RETATRUTIDE: MEDICAMENTO PARA OBESIDAD Y DIABETES TIPO 2
Retatrutide es un medicamento investigacional que actúa como agonista triple de receptores hormonales (GLP-1, GIP y glucagón), desarrollado principalmente para el tratamiento de la obesidad y diabetes tipo 2, mostrando reducciones sustanciales de peso corporal de hasta 24% después de 48 semanas de tratamiento. 1, 2
Mecanismo de acción
Retatrutide funciona mediante un innovador mecanismo triple que:
- Activa simultáneamente tres receptores hormonales: GLP-1 (péptido similar al glucagón-1), GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa) y glucagón 3, 4
- Potencia la secreción de insulina
- Inhibe el apetito y aumenta la sensación de saciedad
- Incrementa la lipólisis, oxidación de lípidos y gasto energético 1
Eficacia clínica
Los estudios clínicos de fase 2 han demostrado resultados impresionantes:
Reducción de peso corporal dependiente de la dosis:
- 8.7% con 1 mg
- 17.1% con 4 mg
- 22.8% con 8 mg
- 24.2% con 12 mg después de 48 semanas 2
Porcentaje de pacientes que lograron reducción de peso ≥15% con dosis de 12 mg: 83% 2
Reducción significativa de grasa hepática:
- 82.4% de reducción relativa con dosis de 12 mg
- 86% de los pacientes alcanzaron niveles normales de grasa hepática (<5%) con dosis de 12 mg 5
Indicaciones potenciales
Retatrutide está siendo investigado principalmente para:
- Adultos con obesidad (IMC ≥30 kg/m²)
- Adultos con sobrepeso (IMC 27-29.9 kg/m²) con al menos una comorbilidad relacionada con el peso
- Pacientes con diabetes tipo 2 que no han logrado objetivos glucémicos con tratamientos de primera línea 1
- Pacientes con enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD) 1, 5
Perfil de seguridad
Los efectos adversos más comunes son:
- Gastrointestinales (náuseas, diarrea, vómitos) - generalmente de intensidad leve a moderada 3, 2
- Aumento de la frecuencia cardíaca (hasta 6.7 latidos/min) que alcanza su punto máximo a las 24 semanas y disminuye posteriormente 3, 2
- La gravedad de los efectos secundarios gastrointestinales puede mitigarse parcialmente con una dosis inicial más baja (2 mg vs 4 mg) 2
Consideraciones importantes
- Retatrutide sigue siendo un medicamento investigacional en fase de desarrollo
- Los ensayos de fase 3 están en curso para establecer mejor su eficacia y seguridad 1
- Se necesitan estudios de resultados cardiovasculares a largo plazo para evaluar su impacto en eventos cardiovasculares adversos mayores 1
- Faltan estudios comparativos directos con otros medicamentos para pérdida de peso como semaglutida y tirzepatida 3, 4
Estado actual de desarrollo
Retatrutide muestra resultados prometedores en los ensayos clínicos de fase 2, con reducciones de peso significativamente mayores que el placebo y un perfil de seguridad manejable. Los estudios de fase 3 determinarán su eficacia y seguridad a largo plazo, así como su posicionamiento frente a otros medicamentos para la obesidad y diabetes tipo 2 6.