Tratamiento para Tiña Cruris (Jock Itch)
El tratamiento de primera línea para la tiña cruris es un antifúngico tópico como terbinafina o econazole, aplicado durante 1-2 semanas. 1, 2
Opciones de tratamiento tópico
Alilaminas (primera línea):
Azoles (alternativa efectiva):
Consideraciones importantes
- El tratamiento debe continuar por al menos una semana después de la resolución clínica para asegurar la cura micológica 4
- Las alilaminas (terbinafina, naftifina) generalmente requieren menos aplicaciones y duración de tratamiento que los azoles 3, 4
- En casos de inflamación significativa, considerar un agente con propiedades antiinflamatorias inherentes o una combinación de antifúngico con esteroide por un período corto 4
Medidas complementarias esenciales
- Mantener el área afectada limpia y seca 5, 6
- Usar ropa interior de algodón holgada 5
- Secar completamente el área después del baño 6
- Aplicar polvos absorbentes con antifúngicos (miconazol, clotrimazol) para prevenir la reinfección 7
- Evitar compartir toallas o ropa personal 6
Tratamiento oral (casos extensos o resistentes)
Si la infección es extensa, recurrente o resistente al tratamiento tópico, considerar:
- Terbinafina 250mg diario durante 1-2 semanas 7, 8
- Fluconazol 150mg una vez por semana durante 2-3 semanas 8
- Itraconazol 100mg diario durante 2 semanas o 200mg diario durante 7 días 8
Seguimiento y prevención
- Evaluar la respuesta clínica después de 2 semanas de tratamiento
- Para prevenir recurrencias, mantener el área inguinal seca y fresca 5
- Tratar a todos los miembros de la familia infectados simultáneamente para prevenir reinfección 7
- Usar polvos antifúngicos preventivos en caso de actividades que provoquen sudoración excesiva 7
Efectos adversos comunes
Los efectos adversos de los tratamientos tópicos son mínimos, principalmente irritación y ardor local 3. Los medicamentos orales pueden causar efectos gastrointestinales y dermatológicos leves 7.