Diagnóstico Diferencial para Panarteritis Nudosa (PAN)

Panarteritis Nudosa (PAN): La presentación clínica de fiebre, pérdida de peso, dolor abdominal, hipertensión y manifestaciones cutáneas como nodos y úlceras sugiere fuertemente PAN. La anamnesis y el examen físico pueden revelar hallazgos característicos como hipertensión, disminución del pulso en las extremidades y signos de afectación renal.

Vasculitis por ANCA (Granulomatosis con Poliangiitis, Microscópica Poliangiitis): Estas condiciones pueden presentar con síntomas similares a PAN, incluyendo afectación renal y cutánea, pero suelen tener una distribución de vasos afectados diferente y presencia de ANCA.
Arteritis de Células Gigantes: Aunque más común en personas mayores, puede presentar con dolor de cabeza, escalofríos, fiebre y pérdida de peso, pero típicamente se asocia con polimialgia reumática y elevación de la velocidad de sedimentación eritrocitaria (VSE).
Lupus Eritematoso Sistémico (LES): Puede presentar con una variedad de síntomas, incluyendo fiebre, artritis, afectación renal y cutánea, pero suele tener una presentación más sistémica y presencia de autoanticuerpos.

Infecciones (como endocarditis infecciosa): Aunque menos probables, las infecciones pueden presentar con fiebre, pérdida de peso y manifestaciones cutáneas, y son potencialmente mortales si no se tratan.
Tumores (como linfoma o carcinoma): Pueden causar síntomas inespecíficos como fiebre, pérdida de peso y dolor, y son importantes de considerar en el diagnóstico diferencial.

Arteritis de Takayasu: Una vasculitis granulomatosa que afecta las arterias grandes, más común en mujeres jóvenes, y puede presentar con síntomas como dolor de cabeza, fiebre y disminución del pulso en las extremidades.
Poliarteritis Nodosa Microscópica: Una forma de vasculitis que afecta vasos pequeños y medianos, y puede presentar con síntomas similares a PAN, pero con una distribución de vasos afectados diferente.

Justificación para cada diagnóstico:

La justificación se basa en la presentación clínica, la edad del paciente, el sexo, y los hallazgos del examen físico y los exámenes complementarios.
Es importante considerar una amplia gama de diagnósticos para asegurarse de no pasar por alto condiciones potencialmente mortales o que requieren un tratamiento específico.