Concerta (metilfenidat) și potențialul de dependență
Da, Concerta (metilfenidat) poate cauza dependență, fiind clasificat ca substanță controlată din Categoria II din cauza potențialului său ridicat de abuz și dependență.
Clasificarea și riscul de dependență
Metilfenidatul, substanța activă din Concerta, este clasificat ca substanță controlată din Categoria II de către FDA din cauza potențialului său ridicat de abuz și dependență 1. Acest lucru înseamnă că:
- Poate produce dependență fizică, manifestată prin simptome de sevraj după întreruperea bruscă sau reducerea semnificativă a dozei 1
- Poate produce toleranță, necesitând doze mai mari pentru a obține același efect terapeutic 1
- Are potențial de abuz și utilizare necorespunzătoare, care poate duce la dezvoltarea unei tulburări de consum de substanțe, inclusiv adicție 1
Simptome de dependență și sevraj
Când se dezvoltă dependență fizică de metilfenidat, întreruperea bruscă poate duce la următoarele simptome de sevraj:
- Dispoziție disforică
- Depresie
- Oboseală
- Vise neplăcute, intense
- Insomnie sau hipersomnie
- Creșterea apetitului
- Retard sau agitație psihomotorie 1
Abuzul și utilizarea necorespunzătoare
Abuzul de metilfenidat poate cauza:
- Creșterea ritmului cardiac, respirator sau a tensiunii arteriale
- Transpirație
- Dilatarea pupilelor
- Hiperactivitate
- Neliniște
- Insomnie
- Scăderea apetitului
- Pierderea coordonării
- Tremor
- Înroșirea pielii
- Vărsături și/sau dureri abdominale 1
De asemenea, s-au observat anxietate, psihoză, ostilitate, agresivitate și ideație suicidară sau homicidă în cazurile de abuz de stimulante ale SNC 1.
Factori care influențează potențialul de dependență
Formularea Concerta (metilfenidat cu eliberare prelungită) a fost concepută pentru a reduce potențialul de abuz comparativ cu formulările cu eliberare imediată:
- Concerta oferă o eliberare continuă a medicamentului pe parcursul zilei, cu o singură doză zilnică dimineața, și o durată de acțiune de până la 12 ore 2
- Formularea Concerta este rezistentă la măcinare sau utilizare necorespunzătoare, prevenind deturnarea 2
Cu toate acestea, disponibilitatea mai mare a stimulantelor cu acțiune prelungită crește probabilitatea ingestiei în scopuri necorespunzătoare 3.
Monitorizare și precauții
Pentru pacienții care iau metilfenidat pe termen lung, se recomandă:
- Monitorizarea regulată pentru semne de toleranță sau abuz 2
- Intervale periodice fără medicație pentru a evalua necesitatea continuării tratamentului 2
- Monitorizarea atentă a efectelor secundare comune 2
- Monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, ritmului cardiac și efectelor secundare 2
Concluzie
Deși Concerta este un medicament eficient pentru tratamentul ADHD, prezintă un risc real de dependență și abuz. Utilizarea sa trebuie monitorizată atent de către medicul prescriptor, iar pacienții trebuie informați despre riscurile asociate cu utilizarea necorespunzătoare sau abuzul acestui medicament.