درمان افسردگی، کمبود انرژی و اعتیاد به شبکههای اجتماعی
برای درمان افسردگی، کمبود انرژی و اعتیاد به شبکههای اجتماعی، استفاده از داروهای ضد افسردگی SSRI مانند سرترالین همراه با درمان شناختی-رفتاری (CBT) توصیه میشود. 1
درمان دارویی
داروهای خط اول
سرترالین (زولوفت):
بوپروپیون (ولبوترین):
داروهای جایگزین
دسیپرامین (نورپرامین):
- دوز شروع: 10-25 میلیگرم صبحها
- دوز حداکثر: 150 میلیگرم صبحها
- مزایا: اثر فعالکننده، کاهش بیتفاوتی، خطر کمتر عوارض قلبی-عروقی 1
میرتازاپین (رمرون):
درمان غیر دارویی
درمان شناختی-رفتاری (CBT)
- اثربخشی: درمان CBT به اندازه داروهای ضد افسردگی در درمان افسردگی مؤثر است 1
- مزایا: کاهش علائم افسردگی، بهبود مهارتهای مقابلهای، کاهش وابستگی به شبکههای اجتماعی 1
- طول درمان: معمولاً 12-16 جلسه هفتگی
فعالیت فیزیکی
- فعالیت فیزیکی منظم (مانند پیادهروی، دویدن، شنا) به مدت حداقل 30 دقیقه، 3-5 بار در هفته 5
- فعالیت فیزیکی میتواند رابطه بین علائم افسردگی و اعتیاد به شبکههای اجتماعی را تضعیف کند 5
مدیریت اعتیاد به شبکههای اجتماعی
- محدودیت زمانی: تنظیم محدودیت زمانی برای استفاده از شبکههای اجتماعی (کمتر از 4 ساعت در روز) 6
- جایگزینی: جایگزین کردن زمان استفاده از شبکههای اجتماعی با فعالیتهای مفید مانند ورزش، مطالعه یا تعامل اجتماعی واقعی 5
- قطع استفاده قبل از خواب: حداقل 1 ساعت قبل از خواب از شبکههای اجتماعی استفاده نشود
پایش درمان
- ارزیابی منظم: پاسخ به درمان باید در هفتههای 1-2، 4 و 8 پس از شروع درمان ارزیابی شود 1
- عوارض جانبی: پایش عوارض جانبی داروها، به ویژه افکار خودکشی در هفتههای اول درمان 3
- تنظیم دوز: در صورت عدم بهبود پس از 8 هفته، تغییر دوز یا تغییر دارو توصیه میشود 1
طول مدت درمان
نکات مهم
- غربالگری اختلال دوقطبی: قبل از شروع داروهای ضد افسردگی، غربالگری اختلال دوقطبی ضروری است تا از بروز حملات مانیا جلوگیری شود 2
- تداخلات دارویی: بوپروپیون میتواند با داروهای متابولیزه شده توسط CYP2D6 تداخل داشته باشد 4
- پیگیری منظم: پیگیری منظم برای ارزیابی پاسخ به درمان و تنظیم دوز دارو ضروری است 1
- ترکیب درمانها: ترکیب دارودرمانی و رواندرمانی معمولاً نتایج بهتری نسبت به هر یک به تنهایی دارد 1