Tratamiento de la lengua saburral
El tratamiento principal para la lengua saburral consiste en la limpieza mecánica de la lengua con un raspador lingual o un cepillo dental de cerdas suaves, realizada dos veces al día para eliminar eficazmente la capa de saburra. 1, 2
Causas y factores relacionados
La lengua saburral (coated tongue) se caracteriza por la acumulación de residuos, bacterias y células muertas en la superficie dorsal de la lengua, que puede manifestarse como una capa blanquecina o de otro color. Los factores relacionados incluyen:
- Mala higiene oral 3
- Tabaquismo 3
- Uso de prótesis dentales 3
- Enfermedad periodontal 3
- Hábitos alimenticios 3
- Xerostomía (boca seca) 2
- Alteraciones en la saliva 2
Protocolo de tratamiento
1. Limpieza mecánica de la lengua
- Método principal: Usar un raspador lingual o un cepillo dental de cerdas suaves 1, 2
- Frecuencia: Dos veces al día 1
- Técnica con raspador: Dos pasadas a lo largo de la línea media y a lo largo de los bordes de la lengua 1
- Técnica con cepillo: Tres movimientos de adelante hacia atrás a lo largo de la línea media y para cada tercio longitudinal de la lengua 1
2. Mantenimiento de la higiene oral
- Cepillado dental con cepillo suave 4
- Uso de pasta dental con flúor sin lauril sulfato de sodio 4
- Enjuague con clorhexidina al 0.2% dos veces al día para prevenir infecciones secundarias 4
3. Medidas complementarias
- Mantener una hidratación adecuada 4
- Evitar alimentos irritantes (ácidos, picantes, salados) 4
- Reemplazar el cepillo dental mensualmente 4
- En caso de prótesis dentales, retirarlas por la noche y limpiarlas a fondo diariamente 4
Casos especiales
Lengua negra vellosa (Black Hairy Tongue)
Este es un caso especial de lengua saburral caracterizado por papilas filiformes elongadas con apariencia de alfombra en el dorso de la lengua 5. El tratamiento incluye:
- Identificar y discontinuar el agente causante 5
- Modificar factores predisponentes crónicos 5
- Mantener una higiene oral adecuada con desbridamiento suave 5
- Tranquilizar al paciente sobre la naturaleza benigna de la condición 5
Beneficios del tratamiento
La limpieza regular de la lengua proporciona varios beneficios:
- Mejora la sensación gustativa, especialmente para sabores amargos y salados 1
- Reduce la capa de saburra significativamente 1, 2
- Puede disminuir el mal aliento (halitosis) 6, 2
- Mejora la estética de la lengua 5
Consideraciones importantes
- El raspador lingual parece ser más efectivo que el cepillo dental para mejorar la sensación gustativa 1
- La limpieza de la lengua reduce el sustrato para la putrefacción más que la carga bacteriana en sí 1
- En casos post-quirúrgicos de la cavidad oral o faringe, el uso de raspadores linguales puede ser beneficioso 2
- La limpieza de la lengua es especialmente importante en casos de halitosis 6, 3
Advertencias y precauciones
- Evitar enjuagues bucales con alcohol que puedan irritar los tejidos inflamados 4
- Realizar la limpieza de forma suave para no dañar las papilas linguales
- En caso de síntomas persistentes o empeoramiento, consultar con un profesional de la salud
La evidencia muestra que la limpieza mecánica regular de la lengua es el tratamiento más efectivo para la lengua saburral, mejorando tanto la estética como la función gustativa y reduciendo potencialmente el mal aliento.