Otro nombre para el FibroScan: Elastografía Transitoria
El FibroScan es conocido técnicamente como elastografía transitoria (TE, por sus siglas en inglés), una técnica no invasiva que mide la rigidez hepática para evaluar la fibrosis y cirrosis 1.
Características de la elastografía transitoria (FibroScan)
- Es una técnica específica dentro del grupo más amplio de métodos de elastografía
- Utiliza ondas de ultrasonido para medir la rigidez del tejido hepático
- Los resultados se expresan en kilopascales (kPa)
- Tiene alta sensibilidad (87%) y especificidad (91%) para el diagnóstico de cirrosis 1
Diferencias entre FibroScan y otras técnicas de elastografía
| Característica | Elastografía (General) | FibroScan (Específico) |
|---|---|---|
| Definición | Término general para varias técnicas que miden la rigidez tisular | Nombre comercial de un dispositivo específico que utiliza elastografía transitoria |
| Rango tecnológico | Incluye TE, ARFI, SWE, MRE | Utiliza únicamente elastografía transitoria |
| Capacidad de imagen | Varía (algunas proporcionan imágenes 2D/3D) | Sin datos de imagen, solo mediciones de rigidez |
| Cobertura tisular | Varía (MRE examina todo el hígado) | Examina solo una pequeña porción del tejido hepático |
| Entorno clínico | Departamentos de radiología hospitalaria (para MRE, 2D-SWE) | Portátil, puede usarse junto a la cama del paciente o en consulta |
| Costo | Varía (MRE más costoso) | Costo relativamente menor |
| Dependencia del operador | Varía (ARFI depende del operador) | Menos dependiente del operador pero requiere entrenamiento |
Aplicaciones clínicas
- Evaluación no invasiva de fibrosis hepática en pacientes con enfermedad hepática crónica
- Alternativa a la biopsia hepática para determinar la gravedad de la enfermedad
- Guía para decisiones de manejo clínico
- Seguimiento de la progresión de la enfermedad y respuesta al tratamiento
Interpretación de los valores de rigidez hepática
Los valores de rigidez hepática medidos por FibroScan (elastografía transitoria) se interpretan generalmente de la siguiente manera:
- <8 kPa: Bajo riesgo de fibrosis avanzada
- 8-12 kPa: Zona de riesgo indeterminado
12 kPa: Alto riesgo de fibrosis avanzada
- ≥15 kPa: Altamente sugestivo de enfermedad hepática crónica avanzada compensada
16 kPa: Posible cirrosis (requiere derivación a hepatología)
Ventajas sobre otros métodos diagnósticos
- No invasivo, a diferencia de la biopsia hepática
- Resultados inmediatos y buena reproducibilidad
- Se puede realizar fácilmente en la consulta ambulatoria
- Alto valor predictivo negativo cuando se combina con biomarcadores séricos
La elastografía transitoria (FibroScan) representa una herramienta valiosa en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con enfermedades hepáticas crónicas, ofreciendo una alternativa no invasiva a la biopsia hepática tradicional.