What is the treatment for Salmonella bacteremia?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: September 3, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Salmonella Bakteriyemisi Tedavisi

Salmonella bakteriyemisi tedavisinde ilk seçenek olarak 14 gün süreyle intravenöz seftriakson (1-2 g/24 saat) veya siprofloksasin (750 mg günde iki kez) kullanılmalıdır. 1

Tedavi Yaklaşımı

Başlangıç Antibiyotik Tedavisi

  • İlk tercih antibiyotikler:

    • Seftriakson: 1-2 g IV her 24 saatte bir 1
    • Siprofloksasin: 750 mg oral, günde iki kez 1, 2
    • Antibiyotik duyarlılık sonuçları çıkana kadar bu iki ilaç kombine edilebilir 1

  • Alternatif antibiyotikler:

    • Ampisilin: Duyarlılık sonuçlarına göre 1, 3
    • Trimetoprim-sülfametoksazol (TMP-SMZ): Siprofloksasin kullanılamayan hastalarda 1
    • Sefotaksim: Özellikle çocuk ve gebelerde 1

Tedavi Süresi

  • Bakteriyemi için minimum 14 gün 1
  • HIV enfeksiyonu olan hastalarda (CD4+ <200 hücre/μL):
    • 2-6 hafta tedavi gerekebilir
    • Siprofloksasin ile 6 ay veya daha uzun süreli sekonder profilaksi düşünülmelidir 1

Özel Hasta Grupları

Bağışıklık Sistemi Baskılanmış Hastalar

  • HIV ile enfekte hastalarda:
    • CD4+ <200 hücre/μL olanlarda uzun süreli tedavi (6 aya kadar) gerekebilir 1
    • Rekürrensi önlemek için sekonder profilaksi (kronik idame tedavisi) gereklidir 4
    • Siprofloksasin genellikle duyarlı organizmalar için tercih edilen ilaçtır 4

Gebeler

  • Gebelikte Salmonella bakteriyemisi tedavisinde:
    • Ampisilin, sefotaksim, seftriakson veya TMP-SMZ tercih edilir 1
    • Florokinolonlardan (siprofloksasin) kaçınılmalıdır 4, 1
    • Plasenta ve amniyotik sıvıya yayılımı önlemek için tedavi önemlidir 4

Çocuklar

  • Çocuklarda tedavi seçenekleri:
    • TMP-SMZ, ampisilin, sefotaksim veya seftriakson 4
    • Florokinolonlar dikkatli kullanılmalı ve sadece alternatif yoksa tercih edilmelidir 4

Tedavi İzlemi

  • Klinik yanıt için yakın takip:

    • Sistemik belirtilerde iyileşme
    • İshalin düzelmesi
    • Ekstraintestinal enfeksiyon gelişimi
    • Dehidratasyon durumu
    • Uzun süren hastalıkta beslenme durumu 1

  • Ciddi karaciğer disfonksiyonu olan hastalarda:

    • Her 48-72 saatte bir karaciğer fonksiyon testleri
    • Hepatotoksik ilaçlardan kaçınılmalı 1

Önleme ve Kontrol

  • Ev içi temaslılar asemptomatik taşıyıcılık açısından değerlendirilmeli 4, 1
  • Sıkı hijyen önlemleri uygulanmalı 4, 1
  • Tedaviye klinik yanıt yeterli ise takip dışkı kültürleri genellikle gerekmez 1

Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar

  • Florokinolon direnci giderek artmaktadır, bu nedenle duyarlılık testleri önemlidir 5, 6
  • Bakteriyemi gelişen hastalarda ekstraintestinal komplikasyonlar (pnömoni, enfekte anevrizmalar, kemik/yumuşak doku enfeksiyonları) açısından dikkatli olunmalıdır 7
  • Salmonella bakteriyemisi olan HIV enfeksiyonlu hastalarda rekürrensi önlemek için uzun süreli tedavi şarttır 4
  • Antibiyotik tedavisi başlandıktan sonra klinik yanıt alınamıyorsa veya ateş devam ediyorsa, metastatik enfeksiyon odakları araştırılmalıdır 7, 8

Salmonella bakteriyemisi, özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda ciddi bir durumdur ve uygun antibiyotik tedavisi ile birlikte yakın klinik izlem gerektirir.

References

1
Guideline

Treatment and Management of Salmonellosis

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

4
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

6
Research

Salmonella: Infection mechanism and control strategies.

Microbiological research, 2025

8
Research

[A case of Salmonella bacteremia in an otherwise healthy young man].

Nihon Shokakibyo Gakkai zasshi = The Japanese journal of gastro-enterology, 2020

Related Questions

What are the treatment options for complications of salmonella bacteremia?
What is the diagnosis for a 14-year-old girl with common variable immunodeficiency (CVID) presenting with abdominal cramping, nausea, vomiting, diarrhea, fever, and hematochezia due to Salmonella species infection?
What are the recommended antibiotic treatments for Clostridioides difficile (C. diff) infection and Salmonella infections?
What antibiotics (Abx) are used to treat salmonella infections?
What is the recommended treatment for salmonelosis?
What are the guidelines for managing diabetic ketoacidosis (DKA)?
How to manage a diabetic patient with HbA1c 9.5% on Metformin 1g bid with poor lifestyle habits and aversion to dieting?
How is thrombocytopenia (low platelet count) managed in pregnancy?
What to do when a patient refuses injections?
What is the role of loperamide in the management of acute diarrhea?
What oral anticoagulants are used for DVT and PE?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question