Normwerte für die Nervenleitgeschwindigkeit und Amplituden des N. radialis
Die durchschnittliche motorische Latenz des N. radialis beträgt 2,6 ms, die motorische Nervenleitgeschwindigkeit im Brachium-Unterarm-Segment liegt bei 50 m/s und die Amplitude des Muskelaktionspotentials bei etwa 4,0 mV, was als Normwerte für die motorische Leitung des N. radialis dient. 1
Motorische Nervenleitungswerte des N. radialis
Motorische Latenz:
Amplitude des Summenmuskelaktionspotentials (CMAP):
Motorische Nervenleitgeschwindigkeit (MNCV):
Sensible Nervenleitungswerte des N. radialis
Sensible Nervenleitgeschwindigkeit (SNCV):
- Rechte Hand: 51,41 m/s
- Linke Hand: 51,48 m/s 2
Sensible Latenz (antidrome Technik, 10 cm Distanz):
- Onset-Latenz: 2,0 ± 0,2 ms
- Peak-Latenz: 2,6 ± 0,2 ms 3
Sensible Amplitude (antidrome Technik):
- Peak-to-Peak-Amplitude: 12 ± 9 μV 3
Wichtige Hinweise zur Messung
Die optimale Position für die aktive Ableitelektrode befindet sich über dem medialen Aspekt des M. abductor pollicis longus oder M. extensor pollicis brevis an einem Punkt, der 28% der Unterarmlänge entspricht 1
Die optimale Position für den Ellbogen während der Untersuchung ist die vollständige Extension 1
Bei der Beurteilung der Normwerte sollten Alter, Geschlecht und Temperatur berücksichtigt werden, da diese Faktoren die Nervenleitgeschwindigkeit beeinflussen können 4
Es wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den motorischen und sensiblen Nervenleitgeschwindigkeiten des N. radialis der rechten und linken Hand bei beiden Geschlechtern festgestellt 2
Einflussfaktoren auf die Nervenleitgeschwindigkeit
Demyelinisierende Erkrankungen sind eine Hauptursache für reduzierte Nervenleitgeschwindigkeit 4
Axonale Neuropathien können, insbesondere bei schwerem Faserverlust, ebenfalls zu einer reduzierten Nervenleitgeschwindigkeit führen 4
Niedrigere Muskeltemperatur kann die Nervenleitgeschwindigkeit verlangsamen 4
Anatomische Faktoren können die Nervenleitgeschwindigkeit beeinflussen 4
Klinische Anwendung
Das Verhältnis der sensiblen Amplituden von N. suralis zu N. radialis (Suralis/Radialis-Quotient) ist ein sensitiver Parameter zur Früherkennung einer Neuropathie bei Diabetes mellitus Typ 1 5
Bei der Beurteilung des Medianus/Radialis-Verhältnisses liegt die obere Normgrenze für den Unterschied der Onset-Latenz bei 0,5 ms (0,6 ms für die Peak-Latenz) 3
Die obere Normgrenze für den Unterschied der Radialis-minus-Medianus-Onset-Latenz beträgt 0,3 ms (0,4 ms für die Peak-Latenz) 3
German: Normwerte für die Nervenleitgeschwindigkeit und Amplituden des N. radialis