Clasificación por Temporalidad de la Diarrea
La diarrea se clasifica temporalmente como aguda (menos de 14 días), persistente (14 días a 4 semanas) y crónica (más de 4 semanas o 30 días). 1, 2
Clasificación Temporal Detallada
Diarrea Aguda
- Duración: Menos de 14 días
- Subclasificación por impacto funcional: 1
- Leve: Diarrea tolerable que no interfiere con las actividades planificadas
- Moderada: Diarrea angustiante que interfiere con las actividades planificadas
- Severa: Diarrea incapacitante que impide completamente las actividades planificadas; toda disentería (paso de heces con sangre visible) se considera severa
Diarrea Persistente
- Duración: 14 días a 4 semanas (14-29 días) 1
- Representa una fase intermedia entre la diarrea aguda y crónica
- Requiere evaluación más exhaustiva si persiste más allá de 2 semanas
Diarrea Crónica
- Duración: 30 días o más 1, 2
- Generalmente requiere una evaluación diagnóstica más completa
- Las causas suelen diferir significativamente de las de la diarrea aguda
Consideraciones Importantes
Etiología según Temporalidad
- Diarrea aguda: Principalmente infecciosa (viral, bacteriana o parasitaria) 1, 3
- Diarrea persistente: Puede representar una infección prolongada o el inicio de un trastorno crónico
- Diarrea crónica: Causas diversas que incluyen trastornos funcionales, inflamatorios, malabsortivos o secretores 4, 5
Evaluación según Temporalidad
- La clasificación temporal ayuda a dirigir el enfoque diagnóstico:
Signos de Alarma
- Independientemente de la duración, ciertos signos requieren evaluación inmediata:
Enfoque Práctico
- Determinar la duración exacta de los síntomas para clasificación temporal
- Evaluar el impacto funcional en diarrea aguda para determinar severidad
- Considerar evaluación diagnóstica más completa para diarrea persistente o crónica
- Identificar signos de alarma que requieran atención médica inmediata independientemente de la duración
Esta clasificación temporal es fundamental para guiar tanto el enfoque diagnóstico como las decisiones terapéuticas en pacientes con diarrea.