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Diagnóstico Diferencial La paciente de 32 años presenta dolor e inflamación en la pierna izquierda, con edema, aumento de temperatura y signo de Homans positivo. A continuación, se presenta el diagnóstico diferencial organizado en categorías:

  • Diagnóstico más probable
  • Trombosis Venosa Profunda (TVP): La paciente presenta síntomas y signos clínicos compatibles con TVP, como dolor, inflamación, edema y signo de Homans positivo. La ecografía Doppler confirmó la presencia de TVP en la vena poplítea.
  • Otros diagnósticos probables
  • Flebitis: La inflamación de las venas superficiales puede causar síntomas similares a los de la TVP.
  • Celulitis: La infección de la piel y el tejido subcutáneo puede causar dolor, inflamación y edema en la pierna.
  • No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
  • Embolia Pulmonar: Aunque la paciente no presenta síntomas respiratorios, la TVP puede ser un factor de riesgo para la embolia pulmonar, que es una condición potencialmente mortal.
  • Síndrome de Compresión del Nervio Peroneo: La compresión del nervio peroneo puede causar dolor, entumecimiento y debilidad en la pierna, y puede ser una complicación de la TVP.
  • Diagnósticos raros
  • Trombosis de la vena cava inferior: Aunque es una condición rara, la trombosis de la vena cava inferior puede causar síntomas similares a los de la TVP.
  • Síndrome de May-Thurner: La compresión de la vena ilíaca izquierda por la arteria ilíaca derecha puede causar TVP en la pierna izquierda, aunque es una condición rara.

En cuanto a las preguntas, se pueden responder de la siguiente manera:

  1. Diagnóstico sindrómico: La paciente presenta un diagnóstico sindrómico de Trombosis Venosa Profunda (TVP).
  2. Factor de riesgo adquirido: El uso de anticonceptivos orales combinados durante 4 años es un factor de riesgo adquirido que podría haber favorecido el evento.
  3. Patología más probable: La Trombosis Venosa Profunda (TVP) es la patología más probable.
  4. Prueba confirmatoria: La ecografía Doppler es la prueba confirmatoria que se solicitó y que confirmó la presencia de TVP en la vena poplítea.

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