What are the indications for starting Pneumocystis Jirovecii (P. Jirovecii) prophylaxis in patients on steroid (corticosteroid) therapy?

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Indicaciones de profilaxis para P. Jirovecii en pacientes con uso de esteroides

La profilaxis contra Pneumocystis jirovecii está indicada en pacientes que reciben tratamiento con corticosteroides equivalente a ≥20 mg de prednisona diaria durante ≥4 semanas, dependiendo también del estado inmunológico general del paciente. 1

Grupos de riesgo que requieren profilaxis

Indicaciones absolutas (evidencia sólida):

  • Pacientes con enfermedades neoplásicas que reciben tratamiento con corticosteroides intensivos (≥20 mg de prednisona o equivalente diario durante ≥4 semanas) 1
  • Receptores de trasplante de células madre alogénicas (durante al menos 6 meses y mientras reciben terapia inmunosupresora) 1
  • Pacientes con leucemia linfocítica aguda (durante toda la terapia antileucémica) 1
  • Pacientes que reciben alemtuzumab (durante un mínimo de 2 meses y hasta que el recuento de CD4 sea >200 células/mcL) 1
  • Pacientes que reciben inhibidores de PI3K seleccionados (copanlisib, idelalisib o duvelisib) + rituximab 1
  • Pacientes que reciben temozolomida 1

Indicaciones a considerar (evidencia moderada):

  • Pacientes que reciben terapia con análogos de purina y otros agentes que agotan las células T (hasta que el recuento de CD4 sea >200 células/mcL) 1
  • Receptores de trasplante de células madre autólogas (3-6 meses después del trasplante) 1
  • Pacientes con vasculitis que reciben altas dosis de corticosteroides, especialmente cuando se combinan con otros inmunosupresores como ciclofosfamida 1, 2
  • Pacientes con enfermedades autoinmunes en tratamiento con dosis altas de glucocorticoides (≥30 mg de prednisona o equivalente diario) 3

Régimen de profilaxis recomendado

Primera línea:

  • Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX) (preferido, categoría 1) 1
    • Dosis: 1 tableta de concentración simple diaria o 1 tableta de doble concentración 3 veces/semana 1

Alternativas (en caso de intolerancia a TMP/SMX):

  • Atovaquona
  • Dapsona (requiere medición de niveles de G6PD antes de iniciar la terapia)
  • Pentamidina (aerosolizada o intravenosa) 1

Duración de la profilaxis

La duración de la profilaxis debe mantenerse durante todo el período de riesgo:

  • Durante todo el tiempo que el paciente reciba ≥20 mg de prednisona o equivalente diario 1
  • En pacientes con neoplasias hematológicas: durante toda la terapia activa 1
  • En receptores de trasplante de células madre: al menos 6 meses y mientras reciben terapia inmunosupresora 1
  • En pacientes que reciben alemtuzumab: mínimo 2 meses y hasta que el recuento de CD4 sea >200 células/mcL 1

Consideraciones especiales

  • El riesgo de PCP está relacionado con la dosis diaria y la duración de la terapia con corticosteroides 1
  • Los pacientes con enfermedades autoinmunes en tratamiento con dosis altas de glucocorticoides (≥30 mg de prednisona) tienen un riesgo relativo de 19 para desarrollar PCP 3
  • La mortalidad por PCP en pacientes sin VIH puede alcanzar el 50%, lo que subraya la importancia de la profilaxis adecuada 2
  • En pacientes con vasculitis, la combinación de corticosteroides con ciclofosfamida aumenta significativamente el riesgo de PCP 1, 2
  • Los pacientes que reciben inhibidores de puntos de control inmunitario y requieren corticosteroides para el manejo de efectos adversos inmunorrelacionados también deben recibir profilaxis cuando la dosis es ≥20 mg de metilprednisolona o equivalente durante ≥4 semanas 1

Monitorización y seguimiento

  • Evaluar periódicamente la necesidad de profilaxis en pacientes que permanecen con dosis altas de esteroides y otros inmunosupresores concomitantes 2
  • Considerar la desensibilización a TMP/SMX en casos de intolerancia, ya que es el agente más efectivo 1
  • Vigilar efectos adversos de los medicamentos profilácticos (como hemólisis con dapsona en pacientes con deficiencia de G6PD) 1

La implementación adecuada de estas recomendaciones puede prevenir significativamente la morbilidad y mortalidad asociadas con la neumonía por P. jirovecii en pacientes inmunocomprometidos que reciben terapia con corticosteroides.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Duration of prednisone treatment before development of Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with vasculitis: A case series.

Journal of the Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada = Journal officiel de l'Association pour la microbiologie medicale et l'infectiologie Canada, 2022

Research

Pneumocystis jirovecii pneumonia in patients with autoimmune disease on high-dose glucocorticoid.

Journal of clinical rheumatology : practical reports on rheumatic & musculoskeletal diseases, 2015

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