Recomendaciones para la Administración de NAD
La administración de NAD+ debe realizarse siguiendo un protocolo de suplementación oral diaria con precursores de NAD+ como nicotinamida riboside (NR) o nicotinamida mononucleótido (NMN), con dosis que no excedan los 900 mg/día de nicotinamida o 10 mg/día de ácido nicotínico para evitar efectos secundarios.
Frecuencia de administración recomendada
- La administración de NAD+ y sus precursores debe seguir las siguientes pautas:
Dosis recomendadas según forma de administración
Suplementación oral:
- Nicotinamida (forma común): No exceder 900 mg/día 1
- Ácido nicotínico: No exceder 10 mg/día debido al riesgo de enrojecimiento cutáneo 1
- Precursores específicos (NR, NMN): Seguir las indicaciones del fabricante, generalmente entre 250-500 mg/día según estudios clínicos recientes 2
Consideraciones importantes:
- Los niveles de NAD+ disminuyen con la edad y en ciertas enfermedades relacionadas con el envejecimiento 3
- La suplementación con precursores de NAD+ ha mostrado ser generalmente bien tolerada con efectos secundarios leves 2
- Los efectos secundarios más comunes incluyen dolor muscular, trastornos nerviosos, fatiga, alteraciones del sueño y dolores de cabeza 2
Monitorización y ajuste
- No se recomienda el uso de pruebas sanguíneas estándar para determinar el estado de NAD+ intracelular 1
- La evaluación del estado de niacina se realiza típicamente a través de metabolitos urinarios, aunque en la práctica clínica es más común la evaluación de la ingesta dietética 1
- Ajustar la dosis si aparecen efectos secundarios como enrojecimiento (con ácido nicotínico) o malestar gastrointestinal
Alternativas y complementos a la suplementación
- Fuentes dietéticas de niacina: Carne, aves, pescado, frutos secos, legumbres, cereales integrales y vegetales de hoja verde oscuro 1
- Actividad física regular: 150-300 minutos/semana de actividad de intensidad moderada 1
- Dieta rica en antioxidantes: Frutas y verduras para combatir el estrés oxidativo 1
- Manejo adecuado del sueño y estrés: Componentes importantes para la salud metabólica general 1
Precauciones y contraindicaciones
- Dosis altas de niacina (3g/día) pueden causar hepatotoxicidad 1
- El ácido nicotínico puede provocar reacciones de enrojecimiento y potencialmente cambios metabólicos riesgosos 1
- No se recomienda la terapia intravenosa con NAD+ debido a la falta de evidencia 1
Es importante destacar que aunque la investigación sobre los precursores de NAD+ es prometedora, las guías actuales no respaldan su uso para el manejo del peso, condiciones relacionadas con la edad o mantenimiento general de la salud debido a la falta de evidencia concluyente 1. La ingesta adecuada de niacina a través de una dieta equilibrada es generalmente suficiente para la mayoría de las personas.