Dosis recomendada de ibuprofeno
La dosis recomendada de ibuprofeno para adultos es de 400 mg cada 4-6 horas según sea necesario para el alivio del dolor, sin exceder 3200 mg al día. 1
Dosificación por edad y condición
Adultos:
- Dolor leve a moderado: 400 mg cada 4-6 horas según sea necesario 1
- Artritis reumatoide y osteoartritis: 1200-3200 mg diarios divididos en 3-4 dosis (400-800 mg, 3-4 veces al día) 1
- Dismenorrea: 400 mg cada 4 horas según sea necesario 1
- Fiebre: 400 mg cada 4-6 horas 2
- Dolor agudo por gota: 2400 mg diarios divididos en varias dosis 3
- Pericarditis aguda: 600 mg cada 8 horas durante 1-2 semanas, con reducción gradual de 200-400 mg cada 1-2 semanas 2
Niños:
- Dosis pediátrica: 10 mg/kg cada 8 horas 2
- Rango efectivo: 7,5-10 mg/kg para dolor y fiebre 4
- Máximo diario pediátrico: 30-40 mg/kg 5
Vías de administración
- Oral: Forma más común de administración 1
- Intravenosa: 400-800 mg cada 6 horas (máximo 3,2 g/día) 2
- Rectal: 10 mg/kg cada 8 horas 2
Consideraciones de seguridad
Factores de riesgo a considerar:
- Gastrointestinales: Precaución en pacientes >60 años, con antecedentes de úlcera péptica, consumo significativo de alcohol 5
- Renales: Precaución en pacientes >60 años, con estado de líquidos comprometido, nefritis intersticial o medicamentos nefrotóxicos concomitantes 5
- Cardiovasculares: Precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular o que usan anticoagulantes 5
Monitorización:
- Para uso a largo plazo, se recomienda monitorizar cada 3 meses:
- Presión arterial
- BUN y creatinina
- Pruebas de función hepática
- Hemograma completo y sangre oculta en heces 5
Contraindicaciones:
- Disfunción renal
- Sangrado gastrointestinal
- Anomalías plaquetarias
- Terapia concomitante con inhibidores de la ECA
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Cirrosis
- Asma 2
- Cirugía de bypass coronario (perioperatorio) 2
Consideraciones especiales
Interacción con aspirina:
- El ibuprofeno puede interferir con los efectos antiagregantes plaquetarios de la aspirina 5
Duración del tratamiento:
- Usar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible 1
- Para condiciones crónicas, la respuesta terapéutica generalmente se observa en 1-2 semanas 1
Administración:
- Si se producen molestias gastrointestinales, administrar con alimentos o leche 1
- En pericarditis, considerar gastroprotección cuando se usa junto con colchicina 2
El ibuprofeno es generalmente bien tolerado, especialmente a dosis bajas (800-1200 mg/día), con un perfil de seguridad comparable al del paracetamol 6. Para uso a largo plazo, vigilar posibles efectos adversos gastrointestinales, renales y cardiovasculares.