Duración del Síndrome Pie Mano Boca
El síndrome de pie mano boca típicamente se resuelve en 7 a 10 días sin secuelas, siendo una enfermedad autolimitada en la mayoría de los casos. 1, 2, 3
Características clínicas y evolución temporal
La enfermedad sigue un patrón característico de evolución:
Fase inicial (días 1-2):
- Fiebre de bajo grado
- Malestar general
- Dolor de garganta
Fase de erupción (días 2-5):
- La erupción cutánea aparece típicamente 1-2 días después del inicio de la fiebre 1
- Comienza como lesiones maculopapulares que evolucionan a vesículas
- Afecta principalmente manos, pies y boca
- También puede involucrar nalgas y área del pañal
Fase de resolución (días 7-10):
Complicaciones y casos atípicos
Aunque la mayoría de los casos son benignos y se resuelven sin complicaciones en 7-10 días, es importante considerar:
- En raras ocasiones pueden presentarse complicaciones neurológicas o cardiopulmonares 2
- La enfermedad causada por enterovirus A71 suele ser más grave y tiene mayor tasa de complicaciones que la causada por otros virus como el coxsackievirus A16 3
- En años recientes, el coxsackievirus A6 se ha asociado con:
- Enfermedad más grave
- Fiebre más alta
- Mayor duración de la enfermedad que la típica 4
Manejo y tratamiento
El tratamiento es principalmente sintomático y de soporte, ya que no existe un tratamiento antiviral específico disponible 1, 2:
- Mantener una adecuada hidratación
- Alivio del dolor según sea necesario con acetaminofén o ibuprofeno
- No se recomienda el uso de lidocaína oral
- En casos graves/complicados, se puede considerar inmunoglobulina intravenosa 3
Prevención
Los mejores métodos para prevenir la propagación de la enfermedad incluyen:
- Lavado de manos adecuado, especialmente antes y después de cambiar pañales 1
- Desinfección de superficies y objetos potencialmente contaminados
- Aislamiento durante la fase aguda de la enfermedad 1
Puntos clave para recordar
- La enfermedad afecta principalmente a niños menores de 5 años
- Es más común durante los meses de primavera a otoño en Norteamérica
- Se transmite por contacto fecal-oral, oral-oral y por gotitas respiratorias
- La duración estándar es de 7-10 días en casos típicos
- Casos causados por coxsackievirus A6 pueden tener una duración más prolongada