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Manejo de la Enfermedad Renal Crónica: Guía Práctica Basada en la Evidencia Reciente

La implementación de inhibidores SGLT2, antagonistas no esteroideos del receptor de mineralocorticoides (ns-MRA) y agonistas del receptor GLP-1, junto con inhibidores del sistema renina-angiotensina, constituye actualmente el enfoque terapéutico óptimo para reducir la progresión de la enfermedad renal crónica y disminuir la mortalidad cardiovascular en pacientes con nefropatía diabética. 1

Evaluación y Clasificación

La enfermedad renal crónica (ERC) afecta a más del 10% de la población mundial, con más de 800 millones de personas afectadas 2. La clasificación de la ERC se basa en:

  • Causa (C): Etiología de la enfermedad renal
  • Tasa de filtración glomerular (G): Categorías G1-G5
  • Albuminuria (A): Categorías A1-A3

Categorías de albuminuria:

  • A1: Normal a levemente aumentada (<30 mg/g)
  • A2: Moderadamente aumentada (30-299 mg/g)
  • A3: Severamente aumentada (≥300 mg/g)

Categorías de TFG:

  • G1: Normal o alta (≥90 ml/min/1.73 m²)
  • G2: Levemente disminuida (60-89 ml/min/1.73 m²)
  • G3a: Leve a moderadamente disminuida (45-59 ml/min/1.73 m²)
  • G3b: Moderada a severamente disminuida (30-44 ml/min/1.73 m²)
  • G4: Severamente disminuida (15-29 ml/min/1.73 m²)
  • G5: Fallo renal (<15 ml/min/1.73 m²)

Estrategia Terapéutica Integral

Primera línea de tratamiento farmacológico

  1. Inhibidores SGLT2:

    • Recomendación: Tratar a pacientes con diabetes tipo 2, ERC y TFGe ≥20 ml/min/1.73 m² con un inhibidor SGLT2 1
    • Beneficios: Reducción de la progresión de la enfermedad renal y muerte cardiovascular
    • Consideraciones prácticas:
      • Continuar incluso si la TFGe cae por debajo de 20 ml/min/1.73 m², a menos que no sea tolerado o se inicie terapia de reemplazo renal
      • Suspender temporalmente durante ayuno prolongado, cirugía o enfermedad crítica (riesgo de cetosis)
      • La disminución reversible de la TFGe al inicio del tratamiento no es indicación para discontinuar
  2. Inhibidores del Sistema Renina-Angiotensina (IECA o ARA II):

    • Para pacientes sin diabetes:
      • Recomendado para ERC con albuminuria severamente aumentada (G1-G4, A3) 1
      • Sugerido para ERC con albuminuria moderadamente aumentada (G1-G4, A2) 1
    • Para pacientes con diabetes:
      • Recomendado para ERC con albuminuria moderada a severamente aumentada (G1-G4, A2 y A3) 1
    • Consideraciones prácticas:
      • Administrar a la dosis máxima tolerada
      • Monitorizar cambios en PA, creatinina sérica y potasio dentro de 2-4 semanas de inicio o aumento de dosis
      • Continuar a menos que la creatinina sérica aumente más del 30% dentro de 4 semanas
      • Continuar incluso cuando la TFGe cae por debajo de 30 ml/min/1.73 m²
  3. Antagonistas no esteroideos del receptor de mineralocorticoides (ns-MRA):

    • Recomendación: Considerar finerenona para adultos con diabetes tipo 2, TFGe >25 ml/min/1.73 m², potasio sérico normal y albuminuria (>30 mg/g) a pesar de dosis máxima tolerada de inhibidores del sistema renina-angiotensina 1
    • Beneficios: Reduce la progresión de la ERC y los eventos cardiovasculares
    • Consideraciones prácticas:
      • Puede añadirse a un inhibidor del sistema renina-angiotensina y un inhibidor SGLT2
      • Monitorizar potasio sérico regularmente

Manejo de complicaciones y factores de riesgo

  1. Control de la presión arterial:

    • Objetivo: PA <120 mmHg sistólica 1
    • Monitorizar hipotensión ortostática, especialmente en ancianos
  2. Manejo de lípidos:

    • Recomendación: Estatinas o combinación estatina/ezetimiba para adultos ≥50 años con TFGe <60 ml/min/1.73 m² 1
    • Para adultos 18-49 años con ERC, considerar estatinas si tienen enfermedad coronaria, diabetes, ictus previo o riesgo cardiovascular >10% a 10 años
  3. Manejo de la acidosis metabólica:

    • Suplementos de bicarbonato oral para mantener bicarbonato sérico en rango normal si <22 mmol/l 1
  4. Manejo de la anemia:

    • Seguir las guías específicas de KDIGO para anemia en ERC
  5. Terapia antiagregante:

    • Aspirina a dosis bajas para prevención secundaria en pacientes con ERC y enfermedad cardiovascular isquémica establecida 1
  6. Manejo de la hiperuricemia:

    • Tratamiento para hiperuricemia sintomática
    • No se recomienda tratamiento para hiperuricemia asintomática para retrasar la progresión de la ERC 1

Monitorización y seguimiento

  • Monitorizar función renal y albuminuria al menos anualmente, con mayor frecuencia para aquellos con mayor riesgo de progresión 3
  • Evaluar potasio sérico 2-4 semanas después de iniciar o aumentar la dosis de inhibidores del sistema renina-angiotensina o antagonistas del receptor de mineralocorticoides 1
  • Monitorizar efectos secundarios de medicamentos, especialmente hipotensión e hiperpotasemia

Consideraciones especiales

Pacientes con nefropatía diabética

La nefropatía diabética es una causa líder mundial de ERC y fallo renal que requiere terapia de reemplazo renal. Está asociada con mala calidad de vida, mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, infección, cáncer y muerte prematura 1.

El tratamiento óptimo incluye:

  1. Inhibidores SGLT2
  2. Inhibidores del sistema renina-angiotensina
  3. Antagonistas no esteroideos del receptor de mineralocorticoides (finerenona)
  4. Agonistas del receptor GLP-1 (para pacientes con diabetes tipo 2)

Pacientes ancianos

  • La creatinina sérica sola es un marcador poco fiable de la función renal en adultos mayores debido a la reducción de masa muscular 3
  • Considerar ecuaciones basadas en cistatina C para una evaluación más precisa
  • Ajustar el tratamiento de la presión arterial cuidadosamente, con escalada gradual y monitorización regular de hipotensión postural 3

Precauciones con medicamentos

  • Los inhibidores del sistema renina-angiotensina pueden causar hiperpotasemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes mellitus y uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio 4
  • Monitorizar función renal y potasio sérico durante el tratamiento con estos medicamentos
  • Ajustar dosis de medicamentos según la función renal

Conclusión

La ERC es una condición progresiva que afecta a una proporción significativa de la población mundial. El tratamiento temprano y agresivo con inhibidores SGLT2, inhibidores del sistema renina-angiotensina y antagonistas no esteroideos del receptor de mineralocorticoides puede reducir significativamente la progresión de la enfermedad renal y disminuir el riesgo cardiovascular. La implementación de estas terapias basadas en evidencia, junto con el manejo de complicaciones y factores de riesgo, es esencial para mejorar los resultados en pacientes con ERC.

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022.

Kidney international supplements, 2022

Guideline

Management of Chronic Kidney Disease

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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