Differential Diagnosis
- Single most likely diagnosis
- Dismenorrhea: Justificación: El dolor abdominal bajo y lumbar antes y durante la menstruación, junto con el dolor uterino intenso y la sensibilidad externa en la zona, sugieren un cuadro de dismenorrea primaria. Los síntomas como dolor irradiado a muslos y rodillas, y la sensación de corriente, también son comunes en este trastorno.
- Other Likely diagnoses
- Síndrome premenstrual (SPM): Justificación: Los síntomas como dolor de cabeza, mareos, sensación de debilidad y náuseas pueden estar relacionados con el SPM, que a menudo se presenta junto con la dismenorrea.
- Endometriosis: Justificación: Aunque no hay síntomas específicos de endometriosis mencionados, el dolor pélvico crónico y el dolor durante la menstruación pueden ser indicativos de esta condición, especialmente si el dolor es intenso y persistente.
- Do Not Miss (ddxs que may not be likely, but would be deadly if missed.)
- Embarazo ectópico: Justificación: Aunque el paciente menciona sangrado menstrual, es importante considerar el embarazo ectópico como una posible causa de dolor abdominal y pélvico, especialmente si el dolor es intenso y repentino.
- Apendicitis: Justificación: El dolor abdominal bajo y lumbar puede ser un síntoma de apendicitis, especialmente si el dolor es intenso y se irradia a otras áreas del abdomen.
- Crisis hipertensiva: Justificación: El dolor de cabeza intenso y localizado en sienes, ojos y detrás de los oídos, junto con los mareos, puede ser indicativo de una crisis hipertensiva, que requiere atención médica inmediata.
- Rare diagnoses
- Síndrome de Ehlers-Danlos: Justificación: Aunque es una condición rara, el síndrome de Ehlers-Danlos puede causar dolor crónico y síntomas autonómicos, como mareos y sensación de debilidad.
- Neuropatía pélvica: Justificación: La sensación de corriente y el dolor irradiado a muslos y rodillas pueden ser indicativos de una neuropatía pélvica, aunque es una condición rara y requiere una evaluación más detallada.