Diferencial de Diagnóstico Para un paciente que refiere sensación de mareos y que su cuerpo gira, se consideran las siguientes posibilidades:

• Diagnóstico más probable:

  • Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): Es una condición común que causa mareos intensos y breves, especialmente cuando la cabeza se mueve en ciertas posiciones. La justificación para considerarlo como el diagnóstico más probable se basa en su frecuencia y en la descripción de los síntomas del paciente, que se ajustan a los característicos del VPPB.

• Otros diagnósticos probables:

  • Enfermedad de Ménière: Una condición del oído interno que puede causar vértigo, pérdida de audición y tinnitus. La justificación para incluirlo en esta categoría se debe a que los síntomas del paciente podrían ser compatibles con una exacerbación de la enfermedad de Ménière.
  • Laberintitis: Inflamación del laberinto del oído interno, que puede causar vértigo, pérdida de audición y otros síntomas. La justificación para considerarla se basa en la posibilidad de que la inflamación del oído interno pueda causar los síntomas descritos por el paciente.

• No debes perder (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto):

  • Accidente cerebrovascular (ACV) o ataque isquémico transitorio (AIT): Aunque menos común, el vértigo puede ser un síntoma de un ACV o AIT, especialmente si se acompaña de otros signos como debilidad facial, dificultad para hablar o pérdida de fuerza en un lado del cuerpo. La justificación para incluirlo en esta categoría se debe a la gravedad y urgencia de estos diagnósticos.
  • Trombosis del seno lateral: Una condición que puede causar vértigo, dolor de cabeza y otros síntomas, y requiere atención médica inmediata. La justificación se basa en el potencial de complicaciones graves si no se diagnostica y trata a tiempo.

• Diagnósticos raros:

  • Esclerosis múltiple: Aunque raro, la esclerosis múltiple puede presentarse con vértigo como uno de los síntomas iniciales. La justificación para considerarla se basa en la importancia de no pasar por alto esta condición crónica y potencialmente discapacitante.
  • Tumores del oído interno o del cerebro: Tumores como el schwannoma vestibular (tumor de acústico) pueden causar vértigo, tinnitus y pérdida de audición. La justificación para incluirlo en esta categoría se debe a la importancia de identificar y tratar estos tumores a tiempo para prevenir complicaciones graves.