What is the recommended needle size for an insulin glargine pen?

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Tamaño de Aguja Recomendado para Plumas de Insulina Glargina

La aguja recomendada para plumas de insulina glargina es de 4 mm de longitud y 32G de calibre, siendo esta la opción óptima para todos los adultos y niños con diabetes. 1

Características ideales de las agujas para plumas de insulina

Longitud de la aguja

  • Longitud óptima: 4 mm - Proporciona la mejor combinación de:
    • Suficiente longitud para atravesar la piel
    • Minimiza el riesgo de inyección intramuscular (IM)
    • Adecuada para todos los adultos y niños con diabetes 1

Las agujas de 4 mm son superiores a las más largas porque:

  • Reducen significativamente el riesgo de inyecciones intramusculares (1.6% en muslo y 0.1% en abdomen) en comparación con agujas de 8 mm (25% en muslo y 9.7% en abdomen) 2
  • Proporcionan un control glucémico equivalente a las agujas de 5 mm y 8 mm 3
  • Son calificadas como menos dolorosas por aproximadamente 2/3 de los pacientes 3

Calibre de la aguja

  • Calibre óptimo: 32G - Ofrece el mejor equilibrio entre:
    • Menor dolor durante la inyección
    • Suficiente resistencia para evitar doblarse o romperse 1
    • Adecuado flujo de insulina

El calibre 32G es recomendado porque:

  • Requiere menor fuerza de penetración, lo que reduce el dolor 1
  • Proporciona un flujo adecuado de insulina gracias a la tecnología de pared extra-fina 4
  • Mantiene la estabilidad necesaria durante la inyección 1

Consideraciones especiales para poblaciones específicas

Pacientes con bajo IMC o poca grasa subcutánea

  • Mantener la recomendación de agujas de 4 mm
  • Considerar la técnica de pellizco (skin lift) para acumular suficiente tejido subcutáneo 1

Pacientes con problemas de destreza manual

  • Las agujas de 4 mm con tecnología de pared extra-fina (XTW) son preferibles ya que:
    • Requieren menos fuerza del pulgar para la inyección 4
    • Proporcionan mayor confianza en la administración completa de la dosis 4
    • Reducen el tiempo necesario para completar la inyección 4

Técnica de inyección recomendada

  • Ángulo de inserción: 90° para agujas de 4-5 mm 1
  • Sitio de inyección: El abdomen dispersa la insulina ligeramente más rápido que el muslo 5
  • Temperatura de la insulina: Temperatura ambiente, evitar inyectar insulina fría 1
  • Base de la aguja: Preferir agujas con base contorneada en lugar de base cilíndrica (posted) para distribuir mejor la presión 1

Advertencias y precauciones

  • Evitar la reutilización de agujas ya que:

    • Reduce la lubricación de la superficie de acero
    • Disminuye la agudeza de la punta
    • Aumenta el riesgo de infección 1
  • Evitar el uso excesivo de fuerza durante la inyección, que es el error técnico más común (76% de los usuarios) 1

  • Considerar la técnica de pellizco en pacientes con:

    • IMC bajo (<19 kg/m²)
    • Adultos mayores
    • Mujeres embarazadas 1

Las agujas de 4 mm × 32G proporcionan propiedades farmacocinéticas equivalentes a las agujas más largas cuando se inyectan por vía subcutánea 6, lo que confirma su eficacia para la administración de insulina glargina.

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