Céphalées Chroniques : Diagnostic Différentiel Les céphalées chroniques sont des maux de tête récurrents ou persistants qui peuvent avoir de multiples causes. Voici un diagnostic différentiel organisé en catégories :
- Diagnostic le Plus Probable
- Céphalée de tension : Cette condition est la cause la plus fréquente de céphalées chroniques, caractérisée par des maux de tête bilatéraux, ressemblant à une pression ou à une contraction, souvent associés au stress et à la fatigue.
- Autres Diagnostics Probables
- Migraine : Les migraines sont des céphalées unilatérales, pulsatives, modérées à sévères, souvent accompagnées de nausées, de vomissements, de photophobie et de phonophobie.
- Céphalée en cluster : Ces céphalées sont extrêmement douloureuses, unilatérales, et se produisent en clusters ou en périodes, souvent accompagnées de larmoiement, de congestion nasale et de sueurs.
- Céphalée d'origine cervicale : Les problèmes cervicaux, tels que l'arthrose ou les hernies discales, peuvent irradier vers la tête et provoquer des céphalées chroniques.
- Ne Pas Manquer (Diagnostic Vital)
- Tumeur cérébrale : Bien que rare, les tumeurs cérébrales peuvent causer des céphalées chroniques, souvent accompagnées d'autres symptômes tels que des troubles de la vision, des convulsions, ou des déficits neurologiques.
- Hypertension artérielle : L'hypertension non contrôlée peut provoquer des céphalées, et il est crucial de la diagnostiquer et de la traiter pour prévenir des complications cardiovasculaires.
- Méningite ou encéphalite : Ces infections du système nerveux central peuvent provoquer des céphalées sévères, souvent accompagnées de fièvre, de confusion, et de rigidité nucale.
- Diagnostiques Rares
- Céphalée à l'effort : Ces céphalées sont déclenchées par des activités physiques, comme la course ou le sexe, et sont souvent bénignes mais peuvent être un signe d'une condition sous-jacente.
- Céphalée en rapport avec une maladie systémique : Certaines maladies, comme la maladie de Lyme, la fièvre rhumatismale, ou les troubles auto-immuns, peuvent provoquer des céphalées chroniques.
Il est essentiel de réaliser un examen clinique complet et des investigations appropriées pour déterminer la cause sous-jacente des céphalées chroniques et établir un plan de traitement adapté.