Diagnóstico Diferencial La paciente de 65 años presenta un recuento de leucocitos y parámetros hematológicos alterados. A continuación, se presentan las posibles causas organizadas en categorías:

• Diagnóstico más probable

• Leucemia linfocítica crónica (LLC): La presencia de un recuento elevado de linfocitos (75.6%) y la ausencia de neutrófilos abastonados sugieren una LLC. La edad de la paciente y la falta de hepatoesplenomegalia también apoyan este diagnóstico.

• Otros diagnósticos probables

• Infección viral: Las infecciones virales pueden causar un aumento en el recuento de linfocitos. La paciente podría haber contraído una infección viral como la mononucleosis infecciosa o la hepatitis viral.
• Reacción a medicamentos: Algunos medicamentos pueden causar un aumento en el recuento de linfocitos. Es importante investigar si la paciente está tomando algún medicamento que pueda estar relacionado con este hallazgo.

• No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)

• Leucemia aguda: Aunque la LLC es más común en esta edad, no se puede descartar la posibilidad de una leucemia aguda. La falta de neutrófilos abastonados y la presencia de un recuento elevado de linfocitos podrían sugerir una leucemia aguda.
• Linfoma: Los linfomas pueden causar un aumento en el recuento de linfocitos. Es importante considerar esta posibilidad, especialmente si la paciente presenta otros síntomas como pérdida de peso, sudores nocturnos o adenopatías.

• Diagnósticos raros

• Síndrome de Sezary: Es una enfermedad rara caracterizada por un aumento en el recuento de linfocitos y la presencia de células de Sezary en la sangre periférica. La paciente podría presentar otros síntomas como erupciones cutáneas y adenopatías.
• Leucemia prolinfocítica: Es una enfermedad rara caracterizada por un aumento en el recuento de prolinfocitos en la sangre periférica. La paciente podría presentar otros síntomas como anemia, trombocitopenia y adenopatías.