Prenatale controles in week 8-10 in Nederland
In Nederland worden tijdens week 8-10 van de zwangerschap voornamelijk de bevestiging van de zwangerschap en de vitaliteit van het embryo gecontroleerd middels echoscopie.
Standaard controles in week 8-10
Echoscopisch onderzoek
- Bevestiging van intra-uteriene zwangerschap - Om een extra-uteriene zwangerschap uit te sluiten 1
- Vitaliteit van het embryo - Controle van de hartactie van het embryo 1
- Datering van de zwangerschap - Bepaling van de exacte zwangerschapsduur door meting van de kruin-romplengte (crown-rump length) 2
- Aantal embryo's - Vaststellen of er sprake is van een eenling of meerlingzwangerschap 3
Beoordeling van de baarmoeder en adnexen
- Beoordeling van de uterus en eventuele afwijkingen
- Controle van de eierstokken en eileiders
Wat wordt NIET standaard gedaan in week 8-10
Het is belangrijk te weten dat in deze fase nog niet alle onderzoeken worden uitgevoerd die later in de zwangerschap plaatsvinden:
- Geen uitgebreide structurele screening - De eerste trimester anomaliescan wordt pas vanaf 12+3 tot 14+3 weken uitgevoerd 4
- Geen screening op chromosomale afwijkingen - De combinatietest (indien gewenst) vindt plaats tussen 11-14 weken 5
- Geen uitgebreide foetale biometrie - Gedetailleerde metingen van foetale groei worden later in de zwangerschap uitgevoerd 5
Recente ontwikkelingen in Nederland
Sinds november 2021 is in Nederland de eerste trimester anomaliescan (ETAS) ingevoerd als onderdeel van het nationale prenatale screeningsprogramma. Deze scan wordt echter pas uitgevoerd tussen 12+3 en 14+3 weken zwangerschap, dus na de periode van 8-10 weken 4.
Praktijkvariatie
Het is belangrijk om te weten dat er in Nederland aanzienlijke praktijkvariatie bestaat tussen verloskundigen en gynaecologen wat betreft de standaard echoscopische onderzoeken tijdens de zwangerschap 6. Sommige zorgverleners voeren mogelijk meer of minder uitgebreide controles uit in week 8-10.
Conclusie
De controles in week 8-10 zijn voornamelijk gericht op het bevestigen van een vitale intra-uteriene zwangerschap en het correct dateren van de zwangerschap. Meer uitgebreide screening op aangeboren afwijkingen vindt pas plaats vanaf 12-13 weken zwangerschap.