Disponibilidad de Ampicilina-Sulbactam Vía Oral
Sí, la ampicilina-sulbactam está disponible en forma oral como sultamicilina, que es un profármaco que se hidroliza en cantidades equimolares de ampicilina y sulbactam tras su administración oral. 1, 2
Formas disponibles de ampicilina-sulbactam
Formulaciones parenterales
- Ampicilina-sulbactam intravenosa (IV): Disponible en proporción 2:1 de ampicilina a sulbactam 2
- Ampicilina-sulbactam intramuscular (IM): Utilizada para infecciones que requieren administración parenteral 2
Formulación oral
- Sultamicilina: Es un profármaco oral de ampicilina-sulbactam que se absorbe bien por vía oral y se hidroliza en el organismo para liberar cantidades equimolares de ampicilina y sulbactam 1, 3
Indicaciones clínicas para sultamicilina (forma oral)
La sultamicilina ha demostrado ser clínica y bacteriológicamente eficaz en:
- Infecciones respiratorias superiores e inferiores leves 1
- Infecciones del tracto urinario 1, 3
- Pie diabético e infecciones de piel y tejidos blandos 1, 3
- Infecciones óseas y articulares 3
- Infecciones otorrinolaringológicas 3
Ventajas de la sultamicilina
- Permite la continuación del tratamiento por vía oral después de la terapia parenteral inicial con ampicilina-sulbactam 4
- Proporciona cobertura contra organismos productores de beta-lactamasas que serían resistentes a la ampicilina sola 1, 2
- Presenta un perfil de tolerabilidad excelente con baja tasa de discontinuación del tratamiento 3
- Los efectos adversos son raros, siendo la diarrea el más comúnmente reportado 1
Espectro antimicrobiano
La sultamicilina es efectiva contra:
- Bacterias Gram-positivas y Gram-negativas aerobias y anaerobias 1
- Bacteroides fragilis y otras cepas productoras de beta-lactamasas 2
- Patógenos comunes en infecciones pediátricas 3
Limitaciones
- No es activa contra Pseudomonas aeruginosa 1, 5
- No es efectiva contra patógenos productores de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE) 1
Uso en poblaciones especiales
- Población pediátrica: La sultamicilina ha demostrado ser segura y eficaz en niños para diversas infecciones 3
- Transición de terapia IV a oral: Estudios han demostrado la eficacia de iniciar tratamiento con ampicilina-sulbactam IV y luego cambiar a sultamicilina oral, con tasas de curación o mejoría clínica del 98% 4
La disponibilidad de sultamicilina como forma oral de ampicilina-sulbactam proporciona una opción valiosa para el tratamiento de diversas infecciones bacterianas, permitiendo la continuidad del tratamiento después de la terapia parenteral inicial o como tratamiento oral directo para infecciones menos graves.