What criteria determine a patient's suitability for veneers?

معايير تقييم المرضى لتركيب الفينيرز

يجب تقييم حالة الأسنان والفم بشكل شامل قبل اتخاذ قرار تركيب الفينيرز للمريض، حيث أن ليس كل المرضى مؤهلين لهذا النوع من العلاج.

معايير الأهلية الأساسية للفينيرز

صحة الفم والأسنان

• صحة اللثة: يجب أن تكون اللثة خالية من الالتهابات والنزيف عند الفحص 1
• عمق الجيوب اللثوية: يجب أن تكون ضمن المعدل الطبيعي (أقل من 3 مم) 1
• صحة دواعم السن: عدم وجود تراجع لثوي أو مشاكل في العظم السنخي 1
• نظافة الفم: يجب أن يكون المريض ملتزمًا بنظافة فموية جيدة 1

حالة الأسنان

• كمية مينا الأسنان: يجب توفر كمية كافية من مينا الأسنان لضمان قوة الالتصاق 2
• تسوس الأسنان: يجب معالجة أي تسوس قبل تركيب الفينيرز 3
• حالة الترميمات الحالية: تقييم الترميمات الموجودة وإمكانية استبدالها 2
• المسافة بين الأسنان: تقييم المسافات بين الأسنان وإمكانية تصحيحها بالفينيرز 4

العوامل الوظيفية

• الإطباق: تقييم العلاقة الإطباقية وعدم وجود ضغط زائد على الأسنان الأمامية 4
• عادات ضارة: عدم وجود عادات مثل صرير الأسنان أو ضغط الأسنان 3
• وظيفة المفصل الفكي الصدغي: عدم وجود مشاكل في المفصل 4

موانع تركيب الفينيرز

موانع مطلقة

• التهاب اللثة الشديد 1
• تراجع لثوي كبير 1
• نقص شديد في مينا الأسنان 2
• تسوس نشط غير معالج 3
• صرير أسنان شديد غير متحكم به 3
• عدم الالتزام بنظافة الفم 1

موانع نسبية

• تراكب أسنان شديد 4
• تلون شديد للأسنان (قد يتطلب تحضير أعمق) 2
• وجود ترميمات كبيرة 2
• أسنان قصيرة جدًا 4

نموذج تقييم المريض لتركيب الفينيرز

البيانات الشخصية

• الاسم:
• العمر:
• الجنس:
• التاريخ الطبي:

تقييم الحالة الفموية (علامة ✓ أو ✗)

1. صحة اللثة:

   • لا يوجد التهاب لثوي ( )
   • لا يوجد نزيف عند الفحص ( )
   • نسيج لثوي طبيعي مع وجود تنقيط ( )

2. الأسنان:

   • كمية مينا كافية ( )
   • لا يوجد تسوس نشط ( )
   • لا توجد حساسية مفرطة ( )
   • لا توجد مشاكل جذرية ( )

3. الإطباق والوظيفة:

   • علاقة إطباقية مناسبة ( )
   • لا يوجد صرير أسنان ( )
   • لا توجد مشاكل في المفصل الفكي الصدغي ( )

4. التقييم الجمالي:

   • نوع التغيير المطلوب: (تغيير لون/شكل/حجم/ترتيب)
   • درجة التلون: (خفيف/متوسط/شديد)
   • وجود كسور أو تشققات: (نعم/لا)

الفحص الإشعاعي

• صور بانورامية ( )
• صور ذروية ( )
• نتائج الفحص الإشعاعي:

التوصية النهائية

• مؤهل لتركيب الفينيرز: (نعم/لا)
• نوع الفينير المقترح: (بورسلين/كومبوزيت)
• عدد الأسنان المقترح علاجها:
• ملاحظات إضافية:

نصائح هامة للتقييم

• التوثيق الفوتوغرافي: يجب أخذ صور قبل العلاج لتوثيق الحالة وللمقارنة بعد العلاج 2
• النماذج الدراسية: عمل نماذج دراسية للأسنان لتقييم الإطباق والعلاقات بين الأسنان 4
• المحاكاة المسبقة: إجراء محاكاة مسبقة (mock-up) لإظهار النتيجة المتوقعة للمريض 2
• توقعات المريض: مناقشة توقعات المريض بواقعية وتوضيح حدود العلاج 4

الخلاصة

يعتبر المريض مؤهلاً لتركيب الفينيرز عندما تكون صحة اللثة والأسنان جيدة، مع وجود كمية كافية من المينا، وعدم وجود مشاكل إطباقية أو عادات ضارة، مع التزامه بنظافة الفم الجيدة. استخدام هذا النموذج التقييمي سيساعد في اتخاذ القرار المناسب لكل حالة وتحقيق نتائج جمالية ووظيفية مرضية على المدى الطويل.