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Diagnóstico Diferencial para Diverticulitis

Al considerar un diagnóstico de diverticulitis, es importante evaluar varias posibilidades para asegurarse de que se esté abordando la condición correcta. A continuación, se presentan las categorías de diagnóstico diferencial:

  • Diagnóstico más probable

    • Diverticulitis: La inflamación de los divertículos en el intestino grueso es la causa más común de los síntomas que llevan a este diagnóstico. La justificación se basa en la presentación clínica típica que incluye dolor abdominal, generalmente en el lado izquierdo, fiebre, cambios en los hábitos intestinales y, ocasionalmente, sangrado rectal.

  • Otros diagnósticos probables

    • Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): Condiciones como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn pueden presentarse con síntomas similares a los de la diverticulitis, incluyendo dolor abdominal, diarrea y sangrado rectal.
    • Síndrome del intestino irritable (SII): Aunque el SII no causa inflamación, puede presentar síntomas como dolor abdominal y cambios en los hábitos intestinales que podrían confundirse con diverticulitis.
    • Infección urinaria: Las infecciones del tracto urinario, especialmente las del tracto urinario inferior, pueden causar dolor abdominal y fiebre, lo que podría llevar a confusión con la diverticulitis.

  • No debes perder (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)

    • Apéndice inflamado: Aunque el apéndice inflamado típicamente causa dolor en el lado derecho del abdomen, en algunos casos puede presentarse de manera atípica, lo que hace importante considerarlo en el diagnóstico diferencial.
    • Oclusión intestinal: La obstrucción del intestino puede causar dolor abdominal severo, náuseas, vómitos y cambios en los hábitos intestinales, y es una emergencia médica.
    • Perforación visceral: La perforación de cualquier parte del tracto gastrointestinal puede llevar a peritonitis, una condición potencialmente mortal que requiere intervención quirúrgica inmediata.

  • Diagnósticos raros

    • Enfermedad de Whipple: Una enfermedad sistémica rara que puede afectar el intestino y causar diarrea, pérdida de peso y artralgias, entre otros síntomas.
    • Linfoma intestinal: Un tipo de cáncer que afecta el intestino y puede causar una variedad de síntomas, incluyendo dolor abdominal, pérdida de peso y diarrea.
    • Angiodisplasia: Una condición caracterizada por la formación de vasos sanguíneos anormales en el intestino que puede causar sangrado gastrointestinal.

Es crucial realizar una evaluación completa, incluyendo historia clínica, examen físico, pruebas de laboratorio y estudios de imagen, para determinar el diagnóstico correcto y proporcionar el tratamiento adecuado.

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