How to treat vitamin B12 deficiency?

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Tratamiento del Déficit de Vitamina B12

El tratamiento óptimo para el déficit de vitamina B12 consiste en administrar hidroxocobalamina 1000 mcg por vía intramuscular diariamente durante 5-10 días como dosis de carga, seguido de 1000 mcg mensuales como mantenimiento, ajustando la frecuencia según la respuesta clínica individual. 1, 2

Opciones de tratamiento según la causa

Vía intramuscular (preferida para malabsorción)

  • Dosis de carga: 1000 mcg de hidroxocobalamina IM diariamente durante 5-10 días 1, 2
  • Mantenimiento: 1000 mcg mensuales 2
  • En pacientes con enfermedad neurológica, enfermedad infecciosa o hipertiroidismo, pueden requerirse dosis más altas 2
  • En anemia perniciosa, el tratamiento parenteral será necesario de por vida 2

Vía oral (para déficit nutricional o casos leves)

  • Dosis: 1500-2000 mcg diarios durante 3 meses 1
  • Eficaz incluso en algunos pacientes con problemas de malabsorción debido a la absorción pasiva (1-2%) 1
  • La administración sublingual ofrece eficacia comparable a la intramuscular, con mejor cumplimiento y rentabilidad 1

Consideraciones especiales

Poblaciones de alto riesgo

  • Pacientes mayores de 75 años
  • Pacientes en tratamiento con metformina (>4 meses)
  • Pacientes en tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (>12 meses)
  • Veganos o vegetarianos estrictos
  • Pacientes con trastornos de malabsorción
  • Pacientes con resecciones gástricas o del intestino delgado 1

Monitorización del tratamiento

  • Evaluar respuesta después de 3 meses midiendo niveles séricos de B12 1
  • Monitorizar recuento de plaquetas hasta normalización 1
  • No se recomienda "titular" la frecuencia de inyecciones basándose en biomarcadores como B12 sérica o ácido metilmalónico 3

Advertencias importantes

  • Evitar la vía intravenosa 2
  • El ácido fólico no es un sustituto de la vitamina B12 y su uso exclusivo en anemia megaloblástica por déficit de B12 podría resultar en daño neurológico progresivo e irreversible 2
  • Monitorizar el potasio sérico durante las primeras 48 horas de tratamiento 2
  • La respuesta terapéutica puede verse afectada por infecciones, uremia, medicamentos con propiedades supresoras de médula ósea como cloranfenicol, y deficiencia concurrente de hierro o ácido fólico 2

Duración del tratamiento

  • En anemia perniciosa: tratamiento de por vida 2
  • En otras causas: depende de si la causa es reversible o no 1
    • Causas reversibles: puede no requerirse suplementación a largo plazo si se aborda la causa
    • Causas irreversibles: suplementación de por vida

Consideraciones prácticas

  • Hasta el 50% de los pacientes pueden requerir regímenes de inyección individualizados con administración más frecuente (diaria, dos veces por semana o cada 2-4 semanas) para mantener una calidad de vida normal 3
  • La prevención del déficit es crucial para evitar consecuencias neurológicas irreversibles 3
  • En pacientes con deficiencia grave o síntomas neurológicos severos, la terapia intramuscular conduce a una mejoría más rápida y debe ser considerada 4

El tratamiento del déficit de vitamina B12 debe adaptarse según la causa subyacente y la gravedad de los síntomas, con el objetivo principal de prevenir complicaciones neurológicas irreversibles y restaurar los niveles adecuados de vitamina B12.

References

Guideline

Vitamin B12 Deficiency Management

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Vitamin B12 Deficiency: Recognition and Management.

American family physician, 2017

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