If you have been diagnosed with basal cell carcinoma (BCC), what other forms of cancer are you at risk for?

Riscul de alte forme de cancer după carcinomul bazocelular

Pacienții cu carcinom bazocelular (CBC) au un risc semnificativ crescut de a dezvolta alte forme de cancer de piele, inclusiv un nou CBC, carcinom scuamos cutanat (CSC) și melanom malign, precum și anumite tipuri de cancere non-cutanate. 1

Riscul de cancer cutanat după diagnosticul de CBC

Riscul de noi carcinoame bazocelulare

• 30-50% dintre pacienții cu CBC vor dezvolta un alt CBC în următorii 5 ani 1
• Acest risc reprezintă o creștere de 10 ori față de populația generală 1
• Probabilitatea de a dezvolta un alt cancer cutanat non-melanom (NMSC) după diagnosticul primului este de 40,7% la 5 ani și 59,6% la 10 ani 1
• După diagnosticul mai multor NMSC, riscul crește la 82% la 5 ani și 91,2% la 10 ani 1

Riscul de carcinom scuamos cutanat

• Pacienții cu CBC au un risc crescut de a dezvolta CSC 1
• Acest risc este parte a fenomenului de "câmp de cancerificare" în pielea afectată de expunerea cronică la UV

Riscul de melanom malign

• Diagnosticul inițial de CBC crește riscul de melanom malign 1
• Riscul relativ pentru dezvoltarea melanomului după diagnosticul de CBC este:
  • 1,99 pentru bărbați și 2,58 pentru femei 1
  • Până la 3,28 conform unor studii mai mici 1
  • Unele studii indică un risc relativ de până la 17 2

Riscul de cancere non-cutanate

Pacienții cu CBC au, de asemenea, un risc crescut pentru anumite cancere non-cutanate, inclusiv:

• Cancer de buză (risc relativ 2,07) 3
• Cancer al glandelor salivare (risc relativ 2,45) 3
• Cancer laringian (risc relativ 1,41) 3
• Cancer pulmonar (risc relativ 1,40) 3
• Cancer de sân (risc relativ 1,13) 3
• Cancer renal (risc relativ 1,30) 3
• Limfom non-Hodgkin (risc relativ 1,36) 3

Factori care influențează riscul

Riscul de a dezvolta alte cancere după CBC este mai mare la:

• Pacienții diagnosticați cu CBC înainte de vârsta de 60 de ani (risc relativ 1,26 vs. 1,11 la cei ≥60 ani) 3
• Acest lucru se aplică în special pentru:
  • Cancer de sân (risc relativ 1,37 vs. 1,05) 3
  • Cancer testicular (risc relativ 3,52 vs. 0) 3
  • Limfom non-Hodgkin (risc relativ 2,50 vs. 1,16) 3

Recomandări de urmărire și prevenție

Monitorizare

• Examinarea completă a pielii cel puțin anual, cu ajustarea frecvenței în funcție de riscul individual 1
• Monitorizarea este crucială în primii 2 ani, cu examinări la fiecare 6-12 luni 1
• Evaluarea clinică a bazinelor ganglionare regionale poate fi inclusă în examinarea fizică pentru leziunile cu risc ridicat 1

Prevenție

• Educarea pacienților privind auto-examinarea pielii și protecția solară 1
• Utilizarea de rutină a protecției solare cu spectru larg, în combinație cu alte comportamente de protecție solară (căutarea umbrei, purtarea de îmbrăcăminte protectoare) 1
• Evitarea expunerii la soare și a solarelor 1

Considerații importante

• Riscul de a dezvolta un al doilea CBC este mai probabil în perioada de urmărire pe termen scurt după diagnosticul primei leziuni 1
• Pacienții imunosuprimați, cum ar fi cei cu transplant de organe, au un risc și mai mare de a dezvolta CBC și alte cancere de piele 1
• Melanomurile detectate la pacienții cu istoric de CBC tind să fie mai subțiri și mai curabile când sunt descoperite prin examinări regulate ale pielii 2

Atenție deosebită trebuie acordată pacienților tineri cu CBC, deoarece aceștia pot reprezenta un subset cu boală potențial mai agresivă și risc mai mare de cancere ulterioare 1, 3.