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Dolor Precordial Crónico: Diagnóstico Diferencial

Diagnóstico más probable

  • Angina de pecho: El dolor precordial crónico que se presenta y se alivia puede ser indicativo de angina de pecho, especialmente si se relaciona con la actividad física o el estrés. La angina de pecho es causada por la reducción del flujo sanguíneo hacia el músculo cardíaco, generalmente debido a la enfermedad coronaria.

Otros diagnósticos probables

  • Gastroesofagitis reflux: El reflujo gastroesofágico puede causar dolor en el pecho que se siente como un ardor o una presión, y puede ser crónico. Este dolor puede ser difícil de distinguir del dolor cardíaco.
  • Costocondritis: La inflamación de las articulaciones que unen las costillas al esternón puede causar dolor precordial crónico. Este dolor puede ser agudo o crónico y puede ser exacerbado por el movimiento o la respiración profunda.
  • Ansiedad o estrés: El estrés y la ansiedad pueden causar dolor o molestia en el pecho, especialmente en personas con trastornos de ansiedad.

No debes perder (diagnósticos potencialmente mortales)

  • Infarto de miocardio: Aunque el dolor del infarto de miocardio suele ser agudo, en algunos casos puede ser crónico o intermitente. Es crucial no perder este diagnóstico, ya que el infarto de miocardio es una emergencia médica.
  • Dissectación de la aorta: El dolor precordial crónico puede ser un síntoma de dissectación de la aorta, una condición en la que la capa interna de la aorta se separa. Esta es una emergencia médica que requiere atención inmediata.
  • Pericarditis: La inflamación del pericardio, la capa que rodea el corazón, puede causar dolor precordial crónico. Aunque a menudo es agudo, puede ser crónico en algunos casos.

Diagnósticos raros

  • Síndrome de Tietze: Una condición rara caracterizada por la inflamación de las articulaciones que unen las costillas al esternón, similar a la costocondritis, pero con características específicas que la distinguen.
  • Tumor mediastínico: Los tumores en el mediastino, la región del pecho que contiene el corazón, los pulmones, la tráquea y otros órganos, pueden causar dolor precordial crónico, aunque esto es relativamente raro.
  • Enfermedad de Fabry: Una enfermedad genética rara que puede causar dolor precordial crónico, entre otros síntomas, debido a la acumulación de una sustancia llamada globotriaosilceramida en los vasos sanguíneos y otros tejidos.

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