Методика проведения теста с запоминанием шести пар слов (трех связанных и трех несвязанных)
Для проведения теста с запоминанием шести пар слов (трех связанных и трех несвязанных) рекомендуется использовать методику парных ассоциаций, которая является частью комплексной оценки памяти и когнитивных функций.
Материалы для теста
- Список из шести пар слов, включающий три семантически связанные пары (например, "стол-стул", "врач-больница", "книга-чтение") и три семантически несвязанные пары (например, "окно-кошка", "лампа-дождь", "ручка-трава")
- Бланк для записи ответов пациента
- Секундомер или часы с секундной стрелкой
Алгоритм проведения теста
Этап 1: Подготовка
- Подготовьте список из шести пар слов (три связанные и три несвязанные)
- Расположите пары в случайном порядке, чтобы избежать эффекта последовательности
- Убедитесь, что пациент находится в спокойной обстановке без отвлекающих факторов
Этап 2: Предъявление материала
- Объясните пациенту: "Я прочитаю вам шесть пар слов. Постарайтесь запомнить эти пары. Позже я назову первое слово из каждой пары, а вы должны будете вспомнить второе слово"
- Четко произнесите каждую пару слов с интервалом 2-3 секунды между парами
- После прочтения всех шести пар сделайте паузу в 10 секунд
Этап 3: Проверка запоминания
- Назовите первое слово из каждой пары в случайном порядке
- Попросите пациента вспомнить соответствующее второе слово
- Запишите ответы пациента, отмечая правильные и неправильные ответы
- Если пациент не может вспомнить слово, переходите к следующему
Этап 4: Повторное обучение (при необходимости)
- Если пациент не смог вспомнить все пары, повторите предъявление тех пар, которые были забыты
- Проведите повторную проверку запоминания
- Повторяйте этот процесс до трех раз или до полного запоминания всех пар
Этап 5: Отсроченное воспроизведение
- Через 20-30 минут после первоначального тестирования проведите повторную проверку запоминания
- Снова назовите первые слова из каждой пары и запишите ответы пациента
Оценка результатов
Количественная оценка:
- Подсчитайте общее количество правильно воспроизведенных пар слов (максимум 6)
- Отдельно подсчитайте количество правильно воспроизведенных связанных пар (максимум 3) и несвязанных пар (максимум 3)
Качественная оценка:
- Сравните запоминание связанных и несвязанных пар
- Оцените количество попыток, необходимых для полного запоминания
- Проанализируйте характер ошибок (замены, пропуски, искажения)
Интерпретация результатов
- Нормальный результат: Здоровые люди обычно лучше запоминают связанные пары слов, чем несвязанные 1
- Патологический результат: Значительное снижение запоминания как связанных, так и несвязанных пар может указывать на когнитивные нарушения 1, 2
- Особые паттерны: Если запоминание связанных и несвязанных пар одинаково плохое, это может указывать на более серьезные нарушения памяти 1
Важные замечания и рекомендации
- Тест с запоминанием пар слов является более чувствительным к ранним когнитивным нарушениям, чем простые тесты на запоминание отдельных слов 1
- Рабочая группа Национального института неврологических расстройств и инсульта рекомендует тесты на запоминание списков слов (например, HVLT-R) для более комплексной оценки памяти 1
- При проведении теста учитывайте образовательный уровень, языковой и культурный фон пациента 2
- Для более полной оценки когнитивных функций рекомендуется дополнять тест другими методиками, такими как MoCA или SLUMS 1
Ограничения метода
- Тест может быть менее информативен у пациентов с низким уровнем образования
- Результаты могут зависеть от возраста и культурного фона пациента
- Для диагностики деменции или когнитивных нарушений необходимо использовать комплексную оценку, а не только этот тест 2
Тест с запоминанием пар слов является ценным инструментом для оценки ассоциативной памяти и может выявить тонкие когнитивные нарушения, которые могут быть не обнаружены при использовании более простых тестов на запоминание.