Diagnóstico Diferencial Para un paciente masculino de 47 años con BIRDHH (Bradicardia, Hipotensión, Disnea, Hipoxia, Hipercapnia y Acidosis) y elevación del ST, junto con dolor dorsal izquierdo de 20 días de evolución, se consideran los siguientes diagnósticos:
- Diagnóstico más probable
- Infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI): La combinación de dolor dorsal izquierdo, elevación del ST y BIRDHH sugiere un infarto de miocardio, especialmente si el dolor es de nuevo inicio y se accompaña de otros síntomas como disnea y hipotensión.
- Otros diagnósticos probables
- Pericarditis: El dolor dorsal izquierdo y la elevación del ST pueden ser síntomas de pericarditis, especialmente si el paciente tiene fiebre, rubor o otros signos de inflamación.
- Pulmonía: La disnea, hipoxia y hipercapnia pueden ser síntomas de una pulmonía, especialmente si el paciente tiene tos, fiebre o otros signos de infección.
- Embolia pulmonar: La disnea, hipoxia y hipercapnia pueden ser síntomas de una embolia pulmonar, especialmente si el paciente tiene antecedentes de trombosis venosa profunda o otros factores de riesgo.
- No debes perder (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pierden)
- Dissección aórtica: El dolor dorsal izquierdo y la hipotensión pueden ser síntomas de una dissecación aórtica, especialmente si el paciente tiene un historial de hipertensión o enfermedad vascular.
- Taponamiento cardíaco: La hipotensión, disnea y hipoxia pueden ser síntomas de un taponamiento cardíaco, especialmente si el paciente tiene un historial de pericarditis o trauma torácico.
- Diagnósticos raros
- Síndrome de Marfan: La dissecación aórtica y la hipotensión pueden ser síntomas de un síndrome de Marfan, especialmente si el paciente tiene un historial de enfermedad vascular o problemas oculares.
- Enfermedad de Behçet: La pericarditis y la pulmonía pueden ser síntomas de una enfermedad de Behçet, especialmente si el paciente tiene un historial de enfermedad inflamatoria o problemas oculares.