Tratamento de Fungo dos Pés com Itraconazol
Para o tratamento de fungo dos pés (tinea pedis), o itraconazol deve ser administrado na dose de 200 mg uma vez ao dia durante 30 dias. 1, 2
Esquema Posológico
O tratamento do fungo dos pés com itraconazol segue um esquema bem definido:
- Dose padrão: 200 mg (2 cápsulas de 100 mg) uma vez ao dia 3
- Duração: 30 dias para tinea pedis 1, 2
- Administração: As cápsulas devem ser ingeridas preferencialmente com alimentos para melhor absorção 3
Esquemas Alternativos
Em casos específicos, podem ser considerados esquemas alternativos:
- Esquema de pulso: 400 mg/dia (4 cápsulas de 100 mg) durante 1 semana por mês, por 3 meses 4
- Casos resistentes: Aumento da dose para 200 mg duas vezes ao dia 5
- Casos pediátricos: 5 mg/kg/dia durante 2 semanas 6
Eficácia e Monitoramento
- A taxa de cura micológica com itraconazol para tinea pedis é de aproximadamente 80% 2
- Melhora clínica geralmente é observada nas primeiras 4 semanas de tratamento 5
- O itraconazol permanece presente na epiderme por até 4 semanas após a interrupção do tratamento, o que contribui para sua eficácia 2
Considerações Importantes
- Absorção: A formulação em cápsula é melhor absorvida quando tomada com alimentos 3
- Interações medicamentosas: Evitar medicamentos que diminuam a acidez estomacal durante o tratamento 3
- Monitoramento: Em tratamentos prolongados, considerar monitoramento da função hepática 3
- Gravidez: Evitar o uso durante a gravidez devido ao potencial teratogênico 3
Quando Considerar Tratamentos Alternativos
- Casos que não respondem ao tratamento padrão após 4 semanas
- Pacientes com contraindicações ao itraconazol
- Infecções mistas (dermatófitos e Candida)
O itraconazol é geralmente bem tolerado, com efeitos adversos mais comuns incluindo distúrbios gastrointestinais, tonturas e dores de cabeça. Toxicidade hepática é rara, mas pode ocorrer 4.