Contenido de Calcio Elemental en el Citrato de Calcio
El citrato de calcio contiene aproximadamente 21% de calcio elemental, por lo que 1500 mg de citrato de calcio proporcionan aproximadamente 315 mg de calcio elemental. 1
Comparación de Contenido de Calcio por Formulación
El citrato de calcio tiene un contenido significativamente menor de calcio elemental en comparación con otras sales de calcio:
- Citrato de calcio: 21% de calcio elemental
- Carbonato de calcio: 40% de calcio elemental
- Acetato de calcio: 25% de calcio elemental
Esta diferencia en el contenido de calcio elemental es importante para determinar la dosis adecuada para alcanzar los requerimientos diarios de calcio.
Implicaciones Clínicas
Ventajas del Citrato de Calcio
- La biodisponibilidad del citrato de calcio no se ve afectada por las comidas 1
- Puede tomarse con o sin alimentos
- Es la opción preferida para personas con aclorhidria o que toman bloqueadores de histamina-2 o inhibidores de la bomba de protones 2
Desventajas del Citrato de Calcio
- Mayor costo en comparación con el carbonato de calcio
- Contiene casi 50% menos calcio por peso que el carbonato de calcio 1
- Se necesitan más píldoras para alcanzar la misma dosis de calcio elemental
Consideraciones para la Dosificación
Para alcanzar una dosis de 1500 mg de calcio elemental (recomendada por algunas guías para adultos mayores de 50 años 3), se necesitarían aproximadamente:
- 7.5 comprimidos de citrato de calcio de 1500 mg (315 mg × 7.5 ≈ 1500 mg)
- Solo 2.5 comprimidos de carbonato de calcio de 1500 mg (600 mg × 2.5 = 1500 mg) 1
Absorción Óptima
- La absorción de calcio disminuye a medida que aumenta la dosis
- Se recomienda no exceder los 500 mg de calcio elemental por administración 1
- Para una mejor absorción, dividir la dosis total diaria en varias tomas
Precauciones
- Monitorizar los niveles de calcio sérico y la función renal en pacientes que toman suplementos de calcio 3
- No exceder la ingesta máxima tolerable de calcio (2000-2500 mg/día) para evitar posibles efectos adversos cardiovasculares 3
- Considerar el contenido de plomo en algunos suplementos de calcio, especialmente en productos naturales como los derivados de conchas de ostras 4
El citrato de calcio puede ser la opción preferida para personas con problemas de absorción, pero requiere más comprimidos para alcanzar la misma dosis de calcio elemental que el carbonato de calcio, lo que puede afectar la adherencia al tratamiento y aumentar los costos.