What is the recommended treatment for a patient with acute rhinopharyngitis and rhinorrhea, pharmacological or non-pharmacological?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: October 3, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Tratamiento para Rinofaringitis Aguda con Rinorrea

El tratamiento inicial para la rinofaringitis aguda con rinorrea debe ser principalmente sintomático, priorizando medidas no farmacológicas y analgésicos, ya que la mayoría de los casos son de origen viral y se resuelven espontáneamente sin necesidad de antibióticos.

Consideraciones Diagnósticas

  • La rinofaringitis aguda es principalmente de origen viral, caracterizada por congestión nasal, rinorrea, estornudos y/o picazón nasal 1
  • Es importante diferenciar entre rinofaringitis viral y sinusitis bacteriana, ya que el tratamiento difiere significativamente 1
  • Los pacientes con síntomas por menos de 7 días tienen baja probabilidad de infección bacteriana 1

Tratamiento No Farmacológico (Primera Línea)

  • Irrigación nasal con solución salina para aliviar la congestión y facilitar la limpieza de las secreciones nasales 1
  • Hidratación adecuada para fluidificar las secreciones 1
  • Humidificación del ambiente para aliviar la sequedad de las mucosas 1
  • Reposo adecuado para favorecer la recuperación 1
  • Evitar irritantes ambientales como humo de tabaco, contaminantes y alérgenos conocidos 1

Tratamiento Farmacológico Sintomático

Analgésicos/Antipiréticos

  • Paracetamol o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno para aliviar el dolor y la fiebre 1

Descongestionantes

  • Los descongestionantes orales pueden proporcionar alivio sintomático, siempre considerando contraindicaciones como hipertensión o ansiedad 1
  • Los descongestionantes tópicos nasales pueden usarse por períodos cortos (no más de 3-5 días) para evitar congestión de rebote (rinitis medicamentosa) 1

Antihistamínicos

  • No se recomiendan de rutina en rinofaringitis viral, pero pueden ser útiles si hay componente alérgico asociado 1
  • Los antihistamínicos de segunda generación son preferibles si hay síntomas predominantes de estornudos y picazón 1

Corticosteroides Intranasales

  • Pueden considerarse en casos de congestión nasal significativa 1
  • Aunque no tienen indicación específica para rinofaringitis viral, estudios muestran beneficio modesto en el alivio de síntomas 1

Antibióticos

  • NO se recomiendan antibióticos para rinofaringitis aguda de origen viral 1
  • Solo considerar antibióticos si hay evidencia clara de infección bacteriana secundaria, como:
    • Síntomas persistentes por más de 7-10 días sin mejoría 1
    • Empeoramiento de síntomas después de una mejoría inicial 1
    • Dolor facial unilateral con secreción nasal purulenta 1

Consideraciones Especiales

  • En niños menores de 3 años, evitar el uso de descongestionantes y antihistamínicos debido a posibles efectos adversos 1
  • En pacientes con condiciones crónicas como asma, vigilar estrechamente la evolución de los síntomas 1
  • Educar al paciente sobre signos de alarma que requieren reevaluación médica (fiebre persistente, dolor intenso, dificultad respiratoria) 1

Nuevas Alternativas Terapéuticas

  • Sprays nasales con soluciones glicerinadas que forman una película protectora en la mucosa nasal han mostrado eficacia en estudios recientes para aliviar síntomas de rinofaringitis aguda 2

Prevención de Complicaciones

  • La otitis media aguda es la complicación más frecuente de la rinofaringitis, especialmente en población pediátrica 3
  • El tratamiento adecuado y oportuno de la rinofaringitis puede reducir el riesgo de complicaciones 3, 4

Algoritmo de Tratamiento

  1. Iniciar con medidas no farmacológicas (irrigación salina, hidratación, reposo)
  2. Añadir analgésicos/antipiréticos si hay dolor o fiebre
  3. Considerar descongestionantes de corta duración si la congestión es significativa
  4. Evaluar respuesta en 7 días
  5. Si no hay mejoría o hay empeoramiento, reevaluar para descartar infección bacteriana secundaria

References

1
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Related Questions

What is the physical examination of the cranium for a patient with rhinopharyngitis?
What is the treatment for rhinopharyngitis?
What is the medical term for acute rhinopharyngitis?
What is the recommended treatment for a patient with rhinopharyngitis (common cold) without fever, but with frequent cough and runny nose?
What are the diagnostic criteria and treatment options for allergic rhinitis?
What is Meniere's disease?
What is the relationship between Cerebrovascular Accident (CVA) and Hyperaldosteronism?
Is Bactrim (sulfamethoxazole/trimethoprim) effective in treating local skin infections?
What are the optimal levels and dosing recommendations for vitamin D (Vitamin D)?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question