Which department should I visit for steroid-induced headache?

类固醇引起的头痛应该看哪个科室

对于类固醇引起的头痛，应该首选神经内科就诊，因为这类药物相关性头痛需要专业的神经系统评估和管理。

类固醇引起头痛的特点

• 类固醇可能导致各种类型的头痛，包括偏头痛样头痛、紧张型头痛或其他形式的药物相关性头痛 1
• 在某些情况下，类固醇实际上被用于治疗某些头痛（如丛集性头痛或顽固性偏头痛），但也可能本身成为头痛的诱因 2, 3
• 类固醇引起的头痛可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴的改变有关，特别是在免疫检查点抑制剂治疗中可能导致垂体炎和相关头痛 1

推荐就诊科室

首选科室：神经内科

• 神经内科医生专门处理各种头痛疾病，能够进行全面评估并区分原发性和继发性头痛 1
• 可以评估类固醇引起的头痛与其他类型头痛的区别，并提供适当的治疗方案 1

其他可考虑的科室：

• 内分泌科：如果头痛与类固醇导致的内分泌紊乱有关，特别是在长期使用类固醇的情况下 1
• 疼痛科：对于难治性头痛可能需要特殊的疼痛管理策略 4, 5
• 急诊科：如果头痛非常严重，伴有视力变化、颈部僵硬等危险信号 6

就诊时需要告知医生的信息

• 类固醇使用的详细情况（剂量、持续时间、用药原因）1
• 头痛的特点（位置、性质、严重程度、持续时间）1
• 伴随症状（恶心、呕吐、光声敏感等）1
• 之前的头痛史和治疗效果 1

注意事项

• 类固醇引起的头痛可能是药物副作用，但也可能提示更严重的问题，如无菌性脑膜炎或垂体炎 1
• 如果头痛伴有视力变化、颈部僵硬、意识改变等症状，应立即就医 1, 6
• 不要擅自停用类固醇，因为突然停药可能导致肾上腺危象 1

类固醇引起的头痛需要专业评估，神经内科医生能够提供最适当的诊断和治疗方案，必要时会转诊至其他相关专科进行多学科协作管理。