Diagnóstico Diferencial Después de analizar los resultados de la anamnesis y la exploración vestibular, se presentan las siguientes opciones de diagnóstico diferencial:
- Diagnóstico más probable
- Síndrome de desconexión vestibular: La alteración e inestabilidad en las pruebas vestíbulo-espinales y la asimetría funcional en las pruebas pendulares sugieren una disfunción en la integración de la información vestibular y espinal. La normalidad del VHIT y la oculomotricidad sugiere que la lesión no está en el nivel periférico.
- Otros diagnósticos probables
- Lesión en el tronco del encéfalo: La alteración del reflejo optocinético y visuo-vestibulo ocular sugiere una lesión en el tronco del encéfalo, que podría estar afectando la integración de la información vestibular y visual.
- Enfermedad de Meniere: Aunque no hay nistagmo espontáneo ni provocado, la asimetría funcional en las pruebas pendulares y la alteración e inestabilidad en las pruebas vestíbulo-espinales podrían sugerir una enfermedad de Meniere en una etapa temprana.
- No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que podrían ser mortales si se pasan por alto)
- Tumores cerebrales: Aunque no hay síntomas específicos que sugieran un tumor cerebral, la alteración del reflejo optocinético y visuo-vestibulo ocular podría ser un signo de una lesión en el tronco del encéfalo o en el cerebro.
- Enfermedad de Arnold-Chiari: La alteración e inestabilidad en las pruebas vestíbulo-espinales y la asimetría funcional en las pruebas pendulares podrían sugerir una enfermedad de Arnold-Chiari, que es una malformación del cerebro que puede causar síntomas vestibulares y espinales.
- Diagnósticos raros
- Síndrome de superior canal decongestion: Aunque no hay síntomas específicos que sugieran este síndrome, la alteración e inestabilidad en las pruebas vestíbulo-espinales y la asimetría funcional en las pruebas pendulares podrían sugerir una lesión en el canal superior.
- Enfermedad de otoconia: La alteración del reflejo optocinético y visuo-vestibulo ocular podría sugerir una enfermedad de otoconia, que es una condición rara que afecta la función vestibular.