Is an evaluation showing significant cognitive decline, basic judgment, and substantial need for daily assistance sufficient to confirm capacity to sign a will?

הערכת יכולת לחתימה על צוואה במקרה של ירידה קוגניטיבית

ההערכה המתוארת אינה מספקת לאישור חתימה על צוואה, ויש צורך בהערכה קוגניטיבית מקיפה יותר הכוללת בדיקה ספציפית של יכולת הבנת משמעות הצוואה, הכרת הנכסים והמוטבים, והבנת ההשלכות של החלטות הצוואה.

הבעיות בהערכה הנוכחית

• ההערכה הנוכחית מציינת "ירידה קשה בעיקרה בשל ירידה בשמיעה ועד חסך השכלתי" ו"שיפוט בסיסי" - אלה אינם מספקים מידע ספציפי על יכולת קבלת החלטות הנוגעות לצוואה 1
• הערכה פונקציונלית מצביעה על צורך ב"עזרה מירבית בתפקודי היום יום הבסיסיים" - מצב זה מעלה חשש משמעותי לגבי יכולת קבלת החלטות מורכבות 1
• אין התייחסות ספציפית ליכולת הבנת משמעות הצוואה, הכרת הרכוש והמוטבים, והשלכות ההחלטות 2

הקריטריונים הנדרשים להערכת יכולת חתימה על צוואה

1. הערכה קוגניטיבית מקיפה

• נדרשת הערכה אובייקטיבית של תפקוד קוגניטיבי הכוללת מבחנים מתוקפים 1
• יש לבדוק במיוחד זיכרון אוטוביוגרפי, תפיסה ריאליסטית של המוטבים, והיעדר פסיכופתולוגיה חמורה 2
• מומלץ להשתמש בכלי ייעודי להערכת יכולת לחתימה על צוואה כמו ה-Testamentary Capacity Assessment Tool (TCAT) 2

2. בדיקת יכולות ספציפיות הנדרשות לצוואה

• הבנת מהות הצוואה והשלכותיה 3
• ידיעת היקף הרכוש והנכסים 2
• הכרת המוטבים הפוטנציאליים והקשר עימם 2, 3
• יכולת לנמק את ההחלטות בצורה הגיונית 3

3. הערכת ארבעת המרכיבים המרכזיים של קבלת החלטות

• הבנה (Understanding) - יכולת להבין את המידע הרלוונטי 3
• תקשורת (Communication) - יכולת להביע בחירה 3
• הערכה (Appreciation) - יכולת להבין את המשמעות וההשלכות 3
• נימוק (Reasoning) - יכולת לשקול חלופות ולהסביר את הבחירה 3

המלצות להערכה מקיפה

1. הערכה נוירופסיכולוגית מלאה

   • ביצוע מבחנים קוגניטיביים מקיפים כולל בדיקת תפקודים ניהוליים 1
   • בדיקת זיכרון, שיפוט, ותפקודים ניהוליים 1

2. הערכה ייעודית לכשירות לצוואה

   • שימוש בכלי מובנה להערכת כשירות לצוואה 2, 4
   • בדיקת הבנת המושג "צוואה" והשלכותיו 3
   • בדיקת ידע לגבי הרכוש והנכסים 2
   • בדיקת הכרת המוטבים הפוטנציאליים והקשר עימם 2

3. התייחסות לגורמים מתערבים

   • בדיקה האם בעיות השמיעה מקשות על ההערכה ומתן פתרונות מתאימים 1
   • התחשבות ברקע ההשכלתי והתרבותי 1
   • בדיקת השפעת מצב רגשי על קבלת החלטות 1

סיכום

ההערכה הנוכחית אינה מספקת לקביעת יכולת חתימה על צוואה. נדרשת הערכה מקיפה יותר הכוללת בדיקה ספציפית של היכולות הנדרשות לחתימה על צוואה, כולל הבנת מהות הצוואה, הכרת הרכוש והמוטבים, ויכולת נימוק ההחלטות. מומלץ להפנות להערכה נוירופסיכולוגית מקיפה ולהערכה ייעודית של כשירות לצוואה על ידי מומחה בתחום 2, 3, 4.