Dosis de Lidocaína (Lidoprocto) por Aplicación
La dosis de Lidoprocto por aplicación es de 2.5 gramos de pomada, lo que corresponde a 125 mg de lidocaína, y se puede aplicar hasta 3-4 veces al día en adultos y niños mayores de 12 años.
Información sobre la dosificación
- Para adultos y niños mayores de 12 años, la pomada de lidocaína al 5% (como Lidoprocto) debe aplicarse en el área afectada no más de 3 a 4 veces al día 1
- La cantidad típica por aplicación es de 2.5 gramos de pomada, que corresponde a 125 mg de lidocaína 2, 3
- Después de la aplicación, se debe lavar las manos con agua y jabón 1
- Para niños menores de 12 años, se debe consultar con un médico antes de usar 1
Seguridad y absorción sistémica
- Los estudios han demostrado que la aplicación anorrectal de pomada de lidocaína al 5% resulta en concentraciones plasmáticas muy por debajo de los niveles tóxicos 2
- Las concentraciones plasmáticas máximas tras la aplicación anorrectal de lidocaína permanecen significativamente por debajo de la concentración plasmática terapéutica mínima efectiva (1.5 μg/ml) y muy por debajo de las concentraciones tóxicas (5 μg/ml) 2
- Incluso en pacientes sometidos a hemorroidectomía (con mucosa anorrectal dañada), las concentraciones séricas de lidocaína tras la aplicación tópica permanecieron en niveles seguros 3
Consideraciones especiales
- La aplicación perianal de crema de lidocaína al 5% ha demostrado ser efectiva para reducir el dolor en procedimientos anorrectales 4
- Para procedimientos como biopsias de próstata, una aplicación perianal de 10 ml de crema de lidocaína al 5% durante 10 minutos parece ser óptima 4
- No se requiere aplicación intrarrectal adicional de anestésicos locales para mejorar el control del dolor 4
Precauciones
- En caso de uso concomitante con otros anestésicos locales, se debe tener precaución para evitar toxicidad acumulativa 5
- Los parches de lidocaína al 5% deben retirarse antes de iniciar cualquier otra administración de lidocaína 5
- Para pacientes que reciben lidocaína intravenosa, se recomienda un intervalo de al menos 4 horas entre la administración de diferentes formas de anestésicos locales 5
Advertencias
- Aunque es raro con la aplicación tópica anorrectal, los signos de toxicidad por lidocaína pueden incluir mareos, tinnitus, entumecimiento perioral y convulsiones 2, 3
- Si se experimentan estos síntomas, se debe suspender el uso y buscar atención médica 5
- La toxicidad sistémica por anestésicos locales puede requerir tratamiento de emergencia, incluyendo soporte respiratorio y administración de emulsión lipídica 5
La pomada de lidocaína al 5% para uso anorrectal ha demostrado ser segura y eficaz cuando se utiliza según las indicaciones, con mínima absorción sistémica y un amplio margen de seguridad 2, 6.