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Diferencial diagnóstico para hipertensión pulmonar En la evaluación de la hipertensión pulmonar, es crucial considerar varias condiciones que pueden presentar síntomas y signos similares. A continuación, se presentan las categorías de diagnóstico diferencial:

  • Diagnóstico más probable
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): La EPOC es una causa común de hipertensión pulmonar, especialmente en pacientes con antecedentes de tabaquismo o exposición a contaminantes ambientales.
  • Enfermedad de las válvulas cardiacas: La estenosis mitral o la insuficiencia mitral pueden llevar a hipertensión pulmonar debido a la sobrecarga del ventrículo derecho.
  • Otros diagnósticos probables
  • Embolia pulmonar crónica: La embolia pulmonar recurrente o crónica puede causar hipertensión pulmonar debido a la obstrucción de las arterias pulmonares.
  • Enfermedad pulmonar intersticial: La fibrosis pulmonar idiopática y otras enfermedades pulmonares intersticiales pueden causar hipertensión pulmonar debido a la disminución de la superficie de intercambio gaseoso.
  • Cardiomiopatía: La cardiomiopatía dilatada o la cardiomiopatía restrictiva pueden llevar a hipertensión pulmonar debido a la disfunción ventricular.
  • No debemos perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
  • Tumores pulmonares: Los tumores pulmonares, como el carcinoma bronquogénico, pueden causar hipertensión pulmonar debido a la obstrucción de las arterias pulmonares.
  • Enfermedad de la arteria pulmonar: La enfermedad de la arteria pulmonar, como la arteritis de Takayasu, puede causar hipertensión pulmonar debido a la inflamación y la obstrucción de las arterias pulmonares.
  • Síndrome de apnea del sueño: El síndrome de apnea del sueño puede causar hipertensión pulmonar debido a la hipoxia nocturna y la activación del sistema nervioso simpático.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de Eisenmenger: El síndrome de Eisenmenger es una condición rara en la que una comunicación interventricular o interauricular causa una hipertensión pulmonar debido a la sobrecarga del ventrículo derecho.
  • Enfermedad de Pompe: La enfermedad de Pompe es una enfermedad genética rara que puede causar hipertensión pulmonar debido a la acumulación de glucógeno en las células musculares del corazón y los pulmones.
  • Síndrome de hipertensión pulmonar familiar: El síndrome de hipertensión pulmonar familiar es una condición rara que se transmite de manera autosómica dominante y puede causar hipertensión pulmonar debido a mutaciones genéticas.

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