Diagnóstico Diferencial Para el paciente de 47 años con dolor en brazo derecho irradiado a antebrazo, mano y cuello, con características de dolor eléctrico, disminución de fuerza muscular y poca retención de objetos, se consideran las siguientes posibilidades:

• Diagnóstico más probable

• Síndrome del túnel carpiano: El dolor en el brazo derecho que irradia a la mano, junto con la disminución de fuerza muscular y dificultad para retener objetos, sugiere una compresión del nervio mediano en el túnel carpiano.

• Otros diagnósticos probables

• Hernia discal cervical: La irradiación del dolor al cuello y la presencia de dolor eléctrico sugieren una posible afectación de las raíces nerviosas cervicales, lo que podría deberse a una hernia discal.
• Síndrome de thoracic outlet: El dolor en el brazo y la mano, junto con la disminución de fuerza muscular, podría estar relacionado con la compresión de los nervios y vasos sanguíneos en la región del thoracic outlet.

• No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)

• Infarto de miocardio: Aunque el dolor en el brazo y la mano puede tener una causa neurológica, es importante considerar la posibilidad de un infarto de miocardio, especialmente si el paciente tiene factores de riesgo cardiovascular.
• Accidente cerebrovascular: La disminución de fuerza muscular y la dificultad para retener objetos pueden ser síntomas de un accidente cerebrovascular, por lo que es fundamental considerar esta posibilidad y realizar una evaluación neurológica completa.

• Diagnósticos raros

• Síndrome de Guillain-Barré: Aunque es una condición rara, el síndrome de Guillain-Barré puede causar dolor y debilidad muscular en los brazos y las piernas, y es importante considerarlo en el diagnóstico diferencial.
• Tumores del sistema nervioso central o periférico: Los tumores en el sistema nervioso central o periférico pueden causar dolor y debilidad muscular, y aunque son raros, no deben ser descartados sin una evaluación adecuada.