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Diagnóstico Diferencial Para el caso presentado, se consideran las siguientes opciones diagnósticas:

  • Diagnóstico más probable
  • Síndrome del intestino irritable (SII): El dolor abdominal tipo urente que se exacerba con la palpación superficial y que aparece en situaciones de estrés o ansiedad, como cuando la paciente está nerviosa o enojada, es consistente con el SII. Además, la relación con la ingesta de bebidas energéticas y el hecho de que los síntomas no se alivian con la ingesta de agua también apoyan este diagnóstico.
  • Otros diagnósticos probables
  • Dispepsia funcional: El dolor abdominal postprandial y la relación con el estrés emocional pueden sugerir dispepsia funcional, aunque la falta de alivio con la ingesta de agua y la exacerbación con bebidas energéticas son más típicas del SII.
  • Gastritis: La presencia de dolor abdominal que se exacerba con la palpación superficial podría sugerir gastritis, aunque la ausencia de síntomas como náuseas, vómitos o hematoquecia hace que este diagnóstico sea menos probable.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto)
  • Úlcera péptica: Aunque los síntomas no son típicos, una úlcera péptica puede causar dolor abdominal que empeora con la palpación y el estrés. La ausencia de hematoquecia no descarta este diagnóstico, ya que las úlceras pueden sangrar silenciosamente.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): Aunque la paciente niega diarrea y hematoquecia, una EII como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa puede presentarse con dolor abdominal y exacerbación con el estrés. Es importante considerar este diagnóstico para evitar retrasos en el tratamiento.
  • Diagnósticos raros
  • Síndrome de abdomen crónico por estrés: Este es un diagnóstico poco común que se caracteriza por dolor abdominal crónico relacionado con el estrés emocional, sin una causa orgánica identificable.
  • Intolerancia a ciertos componentes de las bebidas energéticas: Aunque no es un diagnóstico médico establecido, la intolerancia a ciertos componentes de las bebidas energéticas, como la cafeína o los edulcorantes artificiales, podría explicar los síntomas de la paciente.

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