Diclofenac Gel 3% und Voltaren 3% sind dasselbe Produkt
Ja, Diclofenac Gel 3% und Voltaren 3% sind identisch, da Diclofenac der Wirkstoff in Voltaren ist. Beide enthalten den gleichen Wirkstoff (Diclofenac) in der gleichen Konzentration (3%) und werden in der gleichen Formulierung (in einem 2,5% Hyaluronsäure-Gel) angeboten 1.
Zusammensetzung und Wirkungsweise
- Diclofenac 3% in einem 2,5% Hyaluronsäure-Gel ist für die zweimal tägliche Anwendung über 60-90 Tage zugelassen und kann als läsions- oder feldbasierte Behandlung angewendet werden 1
- Der Wirkmechanismus bei aktinischen Keratosen ist nicht vollständig bekannt, könnte aber mit der Hemmung des Cyclooxygenase-Wegs zusammenhängen, was zu einer reduzierten Prostaglandin-E2-Synthese führt 1
- Diclofenac ist ein nicht-steroidales Antirheumatikum (NSAR) aus der Klasse der Phenylessigsäure-Derivate und wirkt durch potente Cyclooxygenase-Hemmung 2
Klinische Wirksamkeit
- In klinischen Studien zeigte Diclofenac-Gel 3% eine Clearance-Rate von 70% der Zielläsionen bei aktinischen Keratosen nach einer durchschnittlichen Behandlungsdauer von 60 Tagen, verglichen mit 44% bei Patienten, die nur das Vehikel verwendeten 1
- In einer zweiten Studie mit 90-tägiger Behandlung erreichten 50% der Patienten eine vollständige Clearance, verglichen mit 20% bei Verwendung des Vehikels allein (P < 0,001) 1
- Eine Verlängerung der Behandlung von 90 auf 180 Tage ergab eine zusätzliche vollständige Clearance von 5%, ohne signifikante Änderung der Nebenwirkungen 1
Vergleich mit anderen Behandlungen
- Diclofenac-Gel verursacht in der Regel weniger intensive lokale Hautreaktionen als 5-FU oder Imiquimod 5% Creme 1
- Die Reduktion der Nebenwirkungen geht mit einer reduzierten Wirksamkeit einher, wenn Diclofenac-Gel und 5-FU 5% verglichen werden, aber beide erreichen hohe Zufriedenheitsraten bei Patienten (73% vs. 77%) 1
- In einer dreiarmigen randomisierten kontrollierten Studie, die Diclofenac 3%, Imiquimod 5% Creme und Basiscreme verglich, lagen die Raten der vollständigen Clearance am Ende der Behandlung bei 19,1%, 20% und 0% 1
Sicherheitsaspekte
- Diclofenac kann das Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer thrombotischer Ereignisse, Myokardinfarkt und Schlaganfall erhöhen, die tödlich sein können 1
- Bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen kann ein erhöhtes Risiko bestehen 1
- Topisches Diclofenac hat jedoch ein günstigeres Sicherheitsprofil im Vergleich zu oralen NSARs, was es besonders für ältere Patienten vorteilhaft macht 3
Anwendungsempfehlungen
- Diclofenac 3% in Hyaluronsäure-Gel wird zweimal täglich für 60-90 Tage angewendet 1
- Die Behandlung kann als läsions- oder feldbasierte Therapie eingesetzt werden 1
- Bei der Anwendung als Feldbehandlung muss die Größe des Feldes mit dem Patienten definiert werden, um Nebenwirkungen zu antizipieren und zu tolerieren 1
Zusammenfassend ist Diclofenac Gel 3% identisch mit Voltaren 3%, da beide den gleichen Wirkstoff in der gleichen Konzentration enthalten. Beide Produkte werden in der gleichen Formulierung (in einem 2,5% Hyaluronsäure-Gel) angeboten und haben die gleichen Anwendungsgebiete, Wirkungsweisen und Sicherheitsprofile.