What is visual negligence?

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La Negligencia Visual

La negligencia visual es un trastorno neurológico en el que una persona ignora o no presta atención a los estímulos visuales en un lado de su campo visual, generalmente causado por daño cerebral, a pesar de tener la capacidad visual intacta.

Características principales

  • La negligencia visual no es un problema de visión en sí, sino un déficit de atención y percepción causado por daño cerebral, generalmente en el hemisferio derecho 1
  • Los pacientes con negligencia visual pueden tener visión normal pero ignoran involuntariamente los estímulos visuales en el lado contralateral a la lesión cerebral 1
  • Este trastorno es diferente de otros problemas visuales como glaucoma, cataratas o degeneración macular, que afectan directamente la estructura o función del ojo 1

Impacto en la calidad de vida

  • Los pacientes con negligencia visual experimentan dificultades significativas en actividades cotidianas como:

    • Navegación en entornos nuevos o familiares 1
    • Mayor riesgo de caídas y accidentes 1
    • Dificultades para leer, ya que pueden ignorar palabras o frases en un lado del texto 1
    • Problemas para vestirse, alimentarse o realizar otras actividades de autocuidado 1

  • La negligencia visual no tratada puede llevar a:

    • Limitaciones en la movilidad y la independencia 1
    • Aumento del riesgo de depresión y ansiedad 1
    • Deterioro en la participación social y calidad de vida 1

Causas comunes

  • Accidente cerebrovascular (especialmente en el hemisferio derecho) 1
  • Traumatismo craneoencefálico 1
  • Tumores cerebrales 1
  • Enfermedades neurodegenerativas 1

Diagnóstico

  • Evaluación neurológica completa 1
  • Pruebas específicas para negligencia visual:
    • Pruebas de bisección de líneas 1
    • Pruebas de cancelación (tachar estímulos en una página) 1
    • Evaluación de dibujo y copia 1
    • Evaluación funcional en actividades cotidianas 1

Tratamiento y rehabilitación

  • Terapia de adaptación prismática (uso de lentes especiales) 1
  • Entrenamiento de escaneo visual para mejorar la atención al lado afectado 1
  • Terapia ocupacional para desarrollar estrategias compensatorias 1
  • Estimulación sensorial del lado afectado 1
  • Rehabilitación neuropsicológica 1

Diferencias con otros trastornos visuales

  • A diferencia de la ceguera o discapacidad visual, en la negligencia visual el sistema visual está intacto pero el cerebro no procesa la información correctamente 1
  • No debe confundirse con la hemianopsia (pérdida de visión en la mitad del campo visual), aunque pueden coexistir 1
  • Los pacientes con negligencia visual generalmente no son conscientes de su déficit, mientras que aquellos con problemas visuales primarios suelen reportar sus dificultades 1

Consideraciones importantes

  • El diagnóstico temprano es crucial para iniciar la rehabilitación adecuada 1
  • La recuperación puede ser parcial o completa dependiendo de la causa y la extensión del daño cerebral 1
  • El abordaje multidisciplinario que incluye neurólogos, oftalmólogos, terapeutas ocupacionales y fisioterapeutas ofrece mejores resultados 1
  • Los familiares y cuidadores deben recibir educación sobre cómo ayudar al paciente en su vida diaria 1

References

1
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

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