What is the recommended dosage of tinidazole (antiprotozoal medication) for treating giardiasis in children?

Tratamiento de Tinidazol para Giardiasis en Niños

La dosis recomendada de tinidazol para el tratamiento de giardiasis en niños mayores de 3 años es de 50 mg/kg como dosis única oral, administrada con alimentos. 1, 2

Dosificación por Edad

• En niños mayores de 3 años: dosis única de 50 mg/kg (hasta un máximo de 2 g) administrada con alimentos 1, 2
• El tinidazol está aprobado por la FDA para niños ≥3 años de edad 1, 3
• Para niños menores de 3 años: consultar con un especialista en pediatría ya que el tinidazol no está aprobado oficialmente para este grupo etario 3, 4

Eficacia y Ventajas

• El tinidazol tiene una alta tasa de eficacia (80-100%) en el tratamiento de giardiasis en niños 2, 5
• Los estudios comparativos muestran que el tinidazol en dosis única es superior al metronidazol, con tasas de curación del 80-90% frente al 36% del metronidazol 5, 6
• También ha demostrado ser más eficaz que la nitazoxanida, con tasas de curación del 90.5% frente al 78.4% 7

Administración

• Se recomienda administrar el tinidazol con alimentos para minimizar las molestias epigástricas y otros efectos secundarios gastrointestinales 1
• Para niños que no pueden tragar tabletas, estas pueden triturarse y mezclarse con jarabe de cereza artificial 1
• La suspensión de tabletas trituradas en jarabe de cereza artificial es estable durante 7 días a temperatura ambiente 1

Efectos Secundarios

• Los efectos secundarios más comunes son leves e incluyen:
  • Náuseas y vómitos 5, 6
  • Sabor amargo 5, 8
  • Pérdida de apetito y dolor de cabeza 6
• Se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas durante el tratamiento y hasta 3 días después 1

Alternativas Terapéuticas

• Si el tinidazol no está disponible, el metronidazol puede utilizarse como alternativa a una dosis de 15 mg/kg/día dividido en tres dosis durante 5 días 2, 3
• La nitazoxanida es otra alternativa aprobada para niños de 4-11 años, con una dosis de 200 mg dos veces al día 2, 3

Medidas de Apoyo

• Mantener una adecuada hidratación oral, especialmente si hay diarrea presente 2
• Continuar con la dieta habitual apropiada para la edad durante o inmediatamente después del proceso de rehidratación 2
• Enfatizar el lavado de manos después de usar el baño, antes de preparar alimentos y antes de comer 2

Advertencias

• No se deben administrar agentes antimotilidad (como loperamida) a niños menores de 18 años con diarrea aguda 2, 3
• Si el tratamiento inicial falla, considerar un curso alternativo de tratamiento o consultar con un especialista en enfermedades infecciosas pediátricas 2, 3