What is the recommended treatment algorithm for tuberculosis (TB)?

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Algoritmo de Tratamiento para la Tuberculosis

El tratamiento estándar para la tuberculosis sensible a medicamentos consiste en una fase inicial de 2 meses con isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol, seguida de una fase de continuación de 4 meses con isoniazida y rifampicina. 1

Fase Inicial (Primeros 2 Meses)

  • Cuatro medicamentos son necesarios en la fase inicial para maximizar la eficacia del régimen de 6 meses debido a la proporción relativamente alta de pacientes con tuberculosis resistente a isoniazida 1
  • Régimen estándar: isoniazida (INH) + rifampicina (RIF) + pirazinamida (PZA) + etambutol (EMB) durante 2 meses 1
  • El etambutol puede suspenderse una vez que los resultados de las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos demuestren que el aislado es susceptible a INH y RIF 1, 2
  • Dosis recomendadas:
    • Rifampicina: <50 kg: 450 mg diario; >50 kg: 600 mg diario 2
    • Isoniazida: 5 mg/kg (máximo 300 mg) diario 3
    • Pirazinamida: 15-30 mg/kg (máximo 2 g) diario 4
    • Etambutol: 15 mg/kg diario 1

Fase de Continuación (4 Meses Siguientes)

  • Después de completar la fase inicial, el tratamiento continúa con isoniazida y rifampicina durante 4 meses adicionales 1
  • Si se observaron cavidades en la radiografía de tórax inicial o el frotis de BAAR sigue siendo positivo después de 2 meses de tratamiento, la fase de continuación debe consistir en isoniazida y rifampicina diariamente o dos veces por semana durante 4 meses 1

Consideraciones Especiales

  • Si se observaron cavidades en la radiografía de tórax inicial y el cultivo sigue siendo positivo después de 2 meses de terapia, la fase de continuación debe extenderse a 7 meses (total de 9 meses de tratamiento) 1
  • Para pacientes con VIH y recuento de células CD4 <100/μl, la fase de continuación debe consistir en isoniazida y rifampicina diariamente o tres veces por semana 1
  • Para meningitis tuberculosa y tuberculosis del SNC, el tratamiento debe extenderse a 12 meses en total (2 meses HRZE seguidos de 10 meses HR) 1, 2
  • Si la pirazinamida no puede incluirse en el régimen inicial, la duración del tratamiento debe extenderse a 9 meses en total 1, 2

Monitoreo Durante el Tratamiento

  • Se debe realizar un frotis y cultivo de seguimiento cuando se hayan completado 2 meses de tratamiento 1, 2
  • Las pruebas de susceptibilidad a los medicamentos deben realizarse en todos los aislados iniciales de pacientes con tuberculosis 1
  • Cuando los resultados de las pruebas de susceptibilidad estén disponibles, el régimen de tratamiento debe ajustarse según sea necesario 1

Adherencia al Tratamiento

  • Se recomienda enfáticamente la terapia directamente observada (DOT) como estrategia de gestión inicial 1
  • La DOT puede proporcionarse en el consultorio, clínica o en el "campo" (hogar del paciente, lugar de empleo, escuela o cualquier otro sitio mutuamente acordado) por personal debidamente capacitado 1
  • Las combinaciones de dosis fijas de medicamentos antituberculosos pueden proporcionar una forma más conveniente de administración y mejorar la adherencia 2

Consideraciones de Resistencia a Medicamentos

  • Para la tuberculosis resistente a múltiples medicamentos (resistencia al menos a isoniazida y rifampicina), se requieren regímenes especializados basados en pruebas de susceptibilidad a los medicamentos 1
  • La consulta con expertos en tuberculosis es recomendada para casos de TB-MDR 5, 6

Precauciones y Advertencias

  • La piridoxina (vitamina B6, 25-50 mg diarios) debe administrarse a todos los pacientes en riesgo de neuropatía que reciben isoniazida (embarazadas, lactantes, personas con VIH, pacientes con diabetes, alcoholismo, desnutrición o insuficiencia renal crónica) 1, 3
  • La rifampicina interactúa con muchos medicamentos, incluyendo anticonceptivos orales, anticoagulantes y medicamentos antirretrovirales, lo que requiere una revisión cuidadosa de la medicación y posibles ajustes de dosis 2
  • Los pacientes deben ser monitoreados para detectar hepatotoxicidad, especialmente durante los primeros 2 meses de tratamiento 2, 7

Tuberculosis Extrapulmonar

  • La tuberculosis extrapulmonar debe tratarse según los mismos principios y con los mismos regímenes de medicamentos descritos para la tuberculosis pulmonar 5
  • Excepciones: los niños con tuberculosis miliar, tuberculosis ósea/articular o meningitis tuberculosa deben recibir un mínimo de 12 meses de terapia 5

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Treatment Regimen for Tuberculosis Using Rifampin

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Research

Tuberculosis: Common Questions and Answers.

American family physician, 2022

Research

Treatment of isoniazid-resistant tuberculosis with isoniazid, rifampin, ethambutol, and pyrazinamide for 6 months.

The international journal of tuberculosis and lung disease : the official journal of the International Union against Tuberculosis and Lung Disease, 2002

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