Diluizione di Pantoprazolo in Soluzione Glucosata
Sì, il pantoprazolo può essere diluito in soluzione glucosata (destrosio). La diluizione di pantoprazolo in soluzione glucosata al 5% è specificamente indicata nelle istruzioni ufficiali per la preparazione e somministrazione endovenosa del farmaco.
Istruzioni per la Preparazione di Pantoprazolo Endovenoso
- Per infusione di 15 minuti, ricostituire pantoprazolo con 10 mL di soluzione fisiologica (0,9% NaCl) e successivamente diluire ulteriormente con 100 mL di soluzione glucosata al 5%, soluzione fisiologica o Ringer lattato, fino a una concentrazione finale di circa 0,4 mg/mL 1
- Per infusione di 2 minuti, ricostituire pantoprazolo con 10 mL di soluzione fisiologica (0,9% NaCl) fino a una concentrazione di circa 4 mg/mL 1
- La soluzione ricostituita può essere conservata fino a 6 ore a temperatura ambiente prima dell'ulteriore diluizione 1
- La soluzione diluita può essere conservata a temperatura ambiente e deve essere utilizzata entro 24 ore dalla ricostituzione iniziale 1
Compatibilità con Soluzione Glucosata
- Il pantoprazolo è compatibile con le seguenti soluzioni: soluzione glucosata al 5%, soluzione fisiologica (0,9% NaCl) o Ringer lattato 1
- È consigliabile lavare la linea endovenosa prima e dopo la somministrazione di pantoprazolo con soluzione glucosata al 5%, soluzione fisiologica o Ringer lattato 1
Considerazioni Importanti
- Il pantoprazolo è una base debole (pKa ≈ 4) la cui stabilità in soluzione acquosa dipende dal pH 2
- Quando somministrato attraverso una linea Y, interrompere immediatamente l'infusione se si verifica precipitazione o scolorimento 1
- Il midazolam cloridrato si è dimostrato incompatibile con la somministrazione di pantoprazolo attraverso una linea Y 1
- Il pantoprazolo potrebbe non essere compatibile con prodotti contenenti zinco 1
Avvertenze e Precauzioni
- Non aggiungere pantoprazolo alle unità di nutrizione parenterale, poiché studi hanno dimostrato un rapido e progressivo deterioramento del farmaco, con meno del 50% del farmaco rilevabile dopo 24 ore 2
- L'assorbimento del pantoprazolo è influenzato dal pH gastrico, dallo stato post-operatorio e da farmaci che inibiscono o inducono l'attività del trasportatore di efflusso cellulare P-glicoproteina (P-gp) 3
- Quando si passa dalla somministrazione orale a quella endovenosa di pantoprazolo, non è necessario modificare il dosaggio poiché il pantoprazolo endovenoso mantiene la soppressione acida nei pazienti che passano dalla terapia orale 4, 5
La diluizione di pantoprazolo in soluzione glucosata al 5% è quindi un metodo appropriato e ufficialmente approvato per la somministrazione endovenosa di questo farmaco.