Dosis de Mantenimiento de Salbutamol en Spray Puff
La dosis de mantenimiento de salbutamol en spray puff para adultos es de dos inhalaciones (90 mcg/puff) cada 4 a 6 horas según sea necesario. 1
Dosificación para adultos
- Para el tratamiento de mantenimiento de asma, se recomienda dos inhalaciones (equivalente a 90 mcg de salbutamol base por puff) cada 4-6 horas 1
- En algunos pacientes, una inhalación cada 4 horas puede ser suficiente para mantener el control de los síntomas 1
- No se recomienda una administración más frecuente o un mayor número de inhalaciones para el tratamiento de mantenimiento 1
Dosificación para niños mayores de 4 años
- La misma dosificación que para adultos: dos inhalaciones cada 4-6 horas 1
- Para prevención del broncoespasmo inducido por ejercicio: dos inhalaciones 15-30 minutos antes del ejercicio 1
Consideraciones importantes
- Cada inhalación de salbutamol libera 108 mcg de sulfato de salbutamol (equivalente a 90 mcg de salbutamol base) 1
- Es importante distinguir entre la dosis de mantenimiento y la dosis para exacerbaciones agudas, que puede ser mayor (4-8 puffs cada 20 minutos durante 3 dosis, luego cada 1-4 horas según sea necesario) 2
- El inhalador contiene aproximadamente 200 inhalaciones por envase y debe ser desechado cuando el indicador de dosis muestre cero 1
Técnica de administración adecuada
- Es crucial mantener limpia la boquilla del inhalador para prevenir la acumulación de medicamento y el bloqueo 1
- Se recomienda lavar y secar completamente la boquilla al menos una vez por semana 1
- Para pacientes con dificultad para coordinar la inhalación, el uso de una cámara espaciadora (VHC) puede mejorar la entrega del medicamento 2
Advertencias y precauciones
- Si un régimen de dosis previamente efectivo deja de proporcionar la respuesta habitual, esto puede indicar una desestabilización del asma y requiere una reevaluación del paciente y del régimen de tratamiento 1
- La administración por inhalador de dosis medida (MDI) produce menos efectos secundarios sistémicos en comparación con la administración oral o parenteral 3
- El control adecuado del asma es fundamental para reducir la morbilidad y mortalidad, por lo que la dosis de mantenimiento debe ajustarse para lograr un control óptimo 2
Eficacia y seguridad
- El salbutamol inhalado ha demostrado ser superior a la administración oral para el tratamiento del asma bronquial 4
- Los efectos secundarios más comunes incluyen temblor, palpitaciones, dolor de cabeza y ansiedad, especialmente con dosis más altas 5
- La administración por inhalador de dosis medida con espaciador es tan efectiva como la terapia nebulizada en exacerbaciones leves a moderadas 2