Vacuna del VPH en Mujeres Embarazadas
La vacuna contra el VPH no está recomendada para su uso durante el embarazo. 1
Recomendaciones principales
- La vacuna cuadrivalente contra el VPH debe retrasarse hasta después de completar el embarazo 1
- Si una mujer se descubre embarazada después de iniciar la serie de vacunación, el resto del régimen de 3 dosis debe posponerse hasta después del parto 1
- Si una dosis de la vacuna se ha administrado durante el embarazo, no se necesita ninguna intervención específica 1
Seguridad durante el embarazo
- La vacuna no ha sido causalmente asociada con resultados adversos del embarazo o eventos adversos en el feto en desarrollo 1
- Sin embargo, los datos sobre la vacunación durante el embarazo son limitados, por lo que se recomienda precaución 1
- La vacuna está clasificada como categoría B de embarazo según la FDA (los estudios en animales no revelaron evidencia de daño fetal, pero no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas) 2
Registro de embarazos
- Se ha establecido un registro de vacunas en embarazo; los pacientes y proveedores de atención médica deben reportar cualquier exposición a la vacuna cuadrivalente contra el VPH durante el embarazo 1
- Número de teléfono para reportar: 800-986-8999 1
Situaciones especiales
- Las mujeres lactantes pueden recibir la vacuna contra el VPH sin restricciones 1, 3
- Las personas inmunocomprometidas pueden recibir la vacuna ya que es una vacuna no infecciosa, aunque la respuesta inmune y la eficacia podrían ser menores 1
Consideraciones adicionales
- La vacunación es actualmente el método más efectivo para prevenir la infección por VPH y sus consecuencias, como el cáncer cervical 3
- Para mujeres no embarazadas entre 9-26 años, se recomienda completar la serie de vacunación 1
- Aunque la vacunación durante el embarazo no está recomendada, no se requiere una prueba de embarazo rutinaria antes de la vacunación 3
- Los estudios en mujeres que fueron vacunadas inadvertidamente durante el embarazo no han mostrado efectos adversos en el feto o la madre 4
Manejo en caso de exposición accidental
- Si una mujer recibe la vacuna sin saber que está embarazada, debe ser informada que esto no es motivo para considerar la terminación del embarazo 5
- Los análisis combinados de ensayos clínicos no mostraron diferencias significativas en la proporción de embarazos que resultaron en nacimientos vivos, pérdida fetal o aborto espontáneo entre las receptoras de la vacuna y el placebo 2
La evidencia disponible sugiere que aunque la vacuna contra el VPH no está recomendada durante el embarazo como medida de precaución, la exposición accidental no parece estar asociada con un mayor riesgo de anomalías congénitas u otros efectos adversos 2, 6.