Tejido Histológico de la Glándula Suprarrenal
La glándula suprarrenal está compuesta por dos tejidos histológicos distintos: la corteza suprarrenal (de origen mesodérmico) que produce hormonas esteroideas, y la médula suprarrenal (derivada de la cresta neural) que produce catecolaminas. 1
Estructura de la Corteza Suprarrenal
La corteza suprarrenal se divide en tres zonas funcionales distintas 2:
- Zona glomerulosa: produce mineralocorticoides (aldosterona)
- Zona fasciculata: produce glucocorticoides (cortisol)
- Zona reticularis: produce andrógenos
La identificación histológica de tejido adrenocortical se puede realizar mediante marcadores inmunohistoquímicos como el factor de esteroidogénesis 1 (SF1), inhibina-alfa, calretinina y melan-A 1
El carcinoma adrenocortical (ACC) se origina en la corteza suprarrenal y representa una de las dos principales neoplasias malignas que pueden surgir de la glándula suprarrenal 1
Estructura de la Médula Suprarrenal
La médula suprarrenal está compuesta principalmente por células cromafines derivadas de precursores multipotentes asociados a nervios, específicamente precursores de células de Schwann 3, 4
Las células de la médula suprarrenal pueden identificarse mediante marcadores inmunohistoquímicos como la cromogranina A, mientras que la tinción para tirosina hidroxilasa y sinaptofisina también puede ser útil 1, 5
El feocromocitoma es un tumor neuroendocrino productor de catecolaminas que se origina en las células cromafines de la médula suprarrenal 1, 4
Interacciones Córtico-Medulares
Durante la organogénesis suprarrenal, existe una estrecha interacción entre la corteza y la médula que es necesaria para la diferenciación adecuada y la morfogénesis de la glándula 3
La comunicación entre la corteza y la médula asegura el funcionamiento regular de la glándula suprarrenal adulta 3
En el desarrollo tumoral, también son comunes las interfaces entre las dos partes de la glándula suprarrenal 3
Características Funcionales
La médula suprarrenal forma parte del sistema nervioso simpático y libera epinefrina y norepinefrina en respuesta a estímulos estresantes 6
La secreción de aldosterona en la zona glomerulosa está regulada principalmente por cambios en el volumen de líquido extracelular, presión, y concentraciones de sodio y potasio en sangre 6
La secreción de glucocorticoides está regulada por la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) de la hipófisis 6
Las células cromafines de la médula suprarrenal tienen propiedades de detección de oxígeno y dependen de las interacciones tisulares con la corteza suprarrenal, tanto durante el desarrollo como en la edad adulta 4
Esta estructura histológica dual de la glándula suprarrenal refleja sus orígenes embriológicos distintos y sus funciones fisiológicas complementarias en la regulación hormonal y la respuesta al estrés.