What is the recommended dose of vitamin C for a 2-year-old child with poor nutrition?

Dosis Vitamin C untuk Anak Usia 2 Tahun dengan Gizi Buruk

Anak usia 2 tahun dengan gizi buruk sebaiknya diberikan vitamin C dengan dosis 15-25 mg/kg/hari untuk mencegah defisiensi dan membantu pemulihan status gizi. 1

Rekomendasi Dosis Vitamin C

Berdasarkan pedoman nutrisi pediatrik, dosis vitamin C yang direkomendasikan adalah:

• Untuk bayi prematur dan bayi cukup bulan hingga usia 12 bulan yang mendapat nutrisi parenteral: 15-25 mg/kg/hari 1
• Untuk anak yang lebih tua: 80 mg/hari 1
• Untuk anak dengan malnutrisi berat atau dengan gejala defisiensi vitamin C: dosis terapi yang lebih tinggi mungkin diperlukan 1

Pertimbangan Khusus untuk Anak dengan Gizi Buruk

• Anak dengan gizi buruk memiliki risiko lebih tinggi mengalami defisiensi mikronutrien termasuk vitamin C 1
• Defisiensi vitamin C lengkap atau hampir lengkap yang terkait dengan malnutrisi berat dapat menyebabkan skorbut, meskipun kondisi ini jarang terjadi di masyarakat modern 1
• Penyakit inflamasi meningkatkan kebutuhan vitamin C untuk mempertahankan konsentrasi serum normal 1

Manfaat Vitamin C pada Anak dengan Gizi Buruk

• Vitamin C berfungsi sebagai kofaktor untuk banyak enzim dan antioksidan kuat 1, 2
• Membantu penyerapan zat besi yang penting untuk mencegah anemia pada anak dengan gizi buruk 1
• Berperan dalam fungsi kekebalan tubuh yang sering terganggu pada kondisi malnutrisi 2

Tanda Defisiensi Vitamin C

• Tidak ada indikator klinis yang jelas untuk defisiensi vitamin C ringan 1
• Tanda-tanda skorbut (defisiensi berat) meliputi manifestasi muskuloskeletal, perdarahan gusi, dan penyembuhan luka yang buruk 3
• Defisiensi vitamin C dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa jika tidak diobati 3

Cara Pemberian

• Vitamin C dapat diberikan secara oral melalui suplemen atau makanan kaya vitamin C 1
• Untuk kasus malnutrisi berat dengan komplikasi, pemberian parenteral mungkin dipertimbangkan 1
• Pemberian vitamin C bersama dengan makanan dapat meningkatkan penyerapan zat besi 1

Sumber Vitamin C

• Buah-buahan segar (jeruk, kiwi, stroberi)
• Sayuran (paprika, brokoli, tomat)
• Suplemen vitamin C 2, 4

Hal yang Perlu Diperhatikan

• Dosis tinggi vitamin C (>2 g/hari) dapat menyebabkan gangguan gastrointestinal 2, 4
• Pada anak dengan gizi buruk, pemberian vitamin C harus disertai dengan perbaikan status gizi secara keseluruhan 1
• Pemantauan respons klinis terhadap suplementasi vitamin C penting untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan 3

Durasi Pemberian

• Suplementasi vitamin C harus dilanjutkan sampai status gizi anak membaik dan asupan makanan yang mengandung vitamin C mencukupi 1
• Untuk kasus skorbut, pengobatan dengan vitamin C biasanya menunjukkan perbaikan dalam waktu singkat 3