Can someone with flu-like symptoms be vaccinated?

Vacunación con síntomas gripales

Las personas con síntomas gripales leves o infecciones respiratorias superiores leves pueden recibir la vacuna contra la influenza, pero aquellas con enfermedad febril aguda moderada a severa deben posponer la vacunación hasta que los síntomas hayan disminuido.

Recomendaciones generales

• Las enfermedades menores, con o sin fiebre, como infecciones leves del tracto respiratorio superior o rinitis alérgica, no son contraindicaciones para el uso de vacunas contra la influenza, particularmente en niños 1, 2
• Las personas diagnosticadas con una enfermedad febril moderada a severa, según el criterio del médico, no deben ser vacunadas con la vacuna inactivada contra la influenza hasta la resolución de la enfermedad 1
• Es importante distinguir entre síntomas leves que no contraindican la vacunación y enfermedad febril aguda que requiere posponer la vacunación 2

Tipos específicos de vacunas

Vacuna inyectable inactivada (IIV)

• Las vacunas inyectables contra la influenza pueden administrarse de manera segura durante rinitis o síntomas gripales leves, sin necesidad de precauciones especiales más allá de las prácticas estándar de vacunación 2
• Los síntomas leves de resfriado o gripe no afectan la eficacia o seguridad de la vacuna inyectable 1, 2

Vacuna intranasal viva atenuada (LAIV)

• La LAIV puede administrarse a personas con enfermedades agudas menores (por ejemplo, diarrea o infección leve del tracto respiratorio superior con o sin fiebre) 1
• Si el juicio clínico indica que existe congestión nasal que podría impedir la administración de la vacuna a la mucosa nasofaríngea, debe considerarse diferir la administración hasta la resolución de la enfermedad 1, 2

Consideraciones importantes

• Las personas con antecedentes de hipersensibilidad anafiláctica conocida a los huevos o a otros componentes de la vacuna contra la influenza no deben ser vacunadas sin consultar primero a un médico 1
• Los efectos secundarios más frecuentes de la vacuna contra la influenza incluyen dolor en el sitio de vacunación, fiebre, malestar, mialgia y otros síntomas sistémicos que pueden confundirse con síntomas gripales 1
• Es importante recordar a los pacientes que la vacuna inactivada contiene virus muertos y no puede causar influenza, y que las enfermedades respiratorias coincidentes no relacionadas con la vacuna pueden ocurrir después de la vacunación 1

Algoritmo para la toma de decisiones

1. Evaluar la gravedad de los síntomas gripales:

   • Síntomas leves (congestión nasal leve, rinorrea, tos leve sin fiebre o con fiebre baja): Proceder con la vacunación 1, 2
   • Síntomas moderados a severos (fiebre alta, malestar significativo): Posponer la vacunación hasta la resolución de los síntomas 1

2. Considerar el tipo de vacuna:

   • Para vacunas inyectables: Los síntomas respiratorios leves no son contraindicación 2
   • Para vacuna intranasal: Evaluar si la congestión nasal impediría la administración efectiva 1, 2

3. Verificar contraindicaciones absolutas:

   • Reacción alérgica grave previa a la vacuna o sus componentes 1, 3
   • Enfermedad febril aguda moderada a severa (contraindicación temporal) 1

Advertencias y precauciones

• La vacunación durante una enfermedad febril leve no afecta la inmunogenicidad de la vacuna ni aumenta los eventos adversos, según estudios realizados en niños 4
• Posponer la vacunación cuando es apropiado hacerlo puede considerarse una oportunidad perdida para vacunar y podría resultar en una baja cobertura de vacunación 4
• Los síntomas post-vacunación pueden confundirse con síntomas de COVID-19 u otras infecciones respiratorias, por lo que es importante educar a los pacientes sobre esta posibilidad 5